高血压病治疗新观念
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高血压病的治疗原则
便秘是大便困难 ,秘结不通 ,排便时间延长 ,或欲大便而艰难不畅的一种病症。它可单独出现 ,但常常是其他急慢性病症的一个症状。便秘的发生 ,或由于过食辛辣之品 ,或由于热病伤津 ,使肠道失润 ;或由于情志郁结 ,气机不畅 ,通降失常 ,大肠传导失职 ;也可由于素体虚弱或久病、年老体衰 ,气血不足 ,大肠传导无力 ;还可由于阳虚体弱 ,阴寒内生 ,阳气不通 ,津液不行而引起便秘。
若患者表现为大便干结 ,腹胀 ,拒按 ,面赤 ,口渴欲冷饮 ,或有口臭唇疮 ,小便短赤 ,苔黄燥 ,脉滑实等热灼津伤的热秘 ,应选用由火麻仁、白芍、枳实、苦杏仁、大黄、厚朴组成的麻仁丸以清热泻火、润肠通便。口服 :每次 9克 ,每日 2次。由芦荟、朱砂二味药制成的更衣丸 ,也具有清热泻火通便的作用。口服 :成人每次 3克 ,每日 2次 ,小儿酌情服 1~1. 5克。
若为肝脾气机郁滞 ,肠府传导失职 ,临床表现欲便不得 ,腹胀 ,胁肋窜痛 ,嗳气频作 ,纳少 ,脉弦的 ,治以顺气行滞 ,选用以香附、枳实、厚朴、延胡索、片姜黄、木香、五灵脂、郁李仁、牵牛子、龙胆草等药组成的疏肝调气丸 ,以疏肝和胃 ,降气通便。口服 :蜜丸 ,每次 2~ 3丸 ,每日 2次。
若临床表现为有时虽有便意 ,如厕无力努挣 ,便后疲乏 ,大便并不干硬 ,腹无胀痛 ,面色苍白 ,神疲气怯 ,脉虚等 ,宜用黄芪、党参、白术、甘草、当归等组成的补中益气丸 ,以健脾益气。口服 :每次 9克 ,每日 3次。若兼有大便干结的可合以麻仁丸同用。
血虚津少 ,肠府失濡 ,也可表现为便秘。症见大便于结如粟 ,面色无华 ,心悸 ,脉细等。治之宜用由郁李仁、桃仁、松子仁、柏子仁、火麻仁、生地黄等药组成的五仁润肠丸以润肠便。口服 :蜜丸 ,每次 1丸 (9克 ),每日 2次。
因脾肾阳虚导致的便秘 ,常见于老年及久病患者。表现有大便艰涩 ,腹中或有冷痛 ,小便清长 ,四肢不温 ,舌淡苔白 ,脉沉迟。治之宜温补脾肾 ,通便开秘。选用以姜半夏、硫黄两味药组成的半硫丸。
患者应养成定时排便的良好习惯 ,多食一些粗纤维含量高的蔬菜、杂粮 ,饮食不宜过精细 ,忌食辛辣又刺激性食物。虚证患者应加强锻炼 ,经常按摩腹部以促进肠蠕动 ,促进排便。

