便秘、鼻出血与中风 ,似乎风马牛不相及。但对不少患有动脉硬化和高血压的老人而言,这三者之间却存在着微妙而复杂的关系。

　　环环相扣险象顿生

　　便秘可致鼻出血 :鼻出血系一常见症状。众所周知 ,外伤、局部炎症、过敏等多种因素都可致鼻出血 ,但便秘也能引起鼻出血却鲜为人知。人进入老年后 ,其体内大大小小的动脉血管壁上一般都沉积有胆固醇 ,由此发生程度不同的血管硬化、血管变脆、弹性差、收缩力降低 ,容易破裂出血。同时 ,不少老年人也伴有一定程度的高血压。此外 ,因肠道功能减退,老人多有便秘现象 ,排便时往往要用力屏气 ,使腹腔内的压力增高 ,血管的内压也随之增高 ,极易造成血管破裂出血。这种由特殊原因所致的鼻出血有出血时间长、不易自行停止、鼻腔两侧交替出血等特点 ,患者一般需住院治疗。

　　鼻出血继发中风 :老人便秘若致鼻出血 ,说明其血管硬化及高血压程度较严重 ,已接近脑出血性中风的临界点。据有关文献记载 ,老人鼻出血后 ,有 50%～ 80%的人在 1～ 6个月内会发生脑出血性中风 ,亦即脑溢血。鉴于此 ,可以确切地说 ,如能排除外伤、炎症因素 ,老人鼻出血多数是脑溢血发生的早期信号之一。说明患者的脑血管已到了不堪重负的地步 ,随时都有可能出现破裂。但是 ,值得一提的是 ,鼻出血也在不同程度上“释放”了血管中的压力 ,缓解了脑和全身血管的紧张状态 ,阻止了脑血管破裂的及早到来。然而 ,倘若患者的高血压和血管硬化症状没有经过有效的治疗 ,一段时间以后 ,血压会再度升高。在情绪激动、紧张、劳累等因素的刺激下 ,可进一步发展到脑血管破裂 ,且可同时出现鼻腔、消化道及其他部位的出血。因此 ,鼻出血往往是脑血管破裂的先兆。

　　中风加重便秘 :老人本来多便秘 ,中风后情形更为严重。首先 ,中风可能引起神经系统功能紊乱 ,影响排便反射的形成 ;其次 ,中风后 ,在治疗、静养期间因不便多动、长期卧床等 ,改变了原来的饮食习惯、排便习惯 ;第三 ,患者体质虚弱 ,活动相对减少 ,导致肠蠕动能力减弱 ,排便动力不足 ;第四 ,患者进食过少 ,粪便积存数量不够等。由于排便不畅一方面使大量毒素积聚在肠道内 ,被吸收入血液 ,毒害中枢神经系统 ,影响中风老人脑功能的恢复 ;另一方面 ,还可使已在一定程度上康复的老人再度发生鼻出血 ,并形成恶性循环。可见 ,对于一些老人而言 ,便秘、鼻出血、中风都不是孤立发生的症状 ,三者之间是有

　　紧密联系的。了解这一点 ,老人在平时生活中更要加强自我健康监护 ,发现可疑现象 ,就应“顺藤摸瓜” ,及时采取对策 ,以防病患进一步发展。

　　顺藤摸瓜各个击破便秘谨防鼻出血 :便秘有多种危害 ,对动脉硬化及高血压老人危害尤深。在日常生活中,便秘直接引发脑溢血的患者虽不多 ,但鼻出血现象却较多见。鼻出血造成的失血对老人健康不利 ,可致贫血症或低血压 ,甚至脑血栓。因此 ,老人应养成良好的生活方式 ,避免便秘的种种诱因。便秘严重者应及早就医 ,以防鼻出血的发生。更重要的是注意改善自身的高血压和血管硬化等症状。

　　鼻出血谨防中风 :从早期发现和治疗脑溢血的角度讲 ,老人发生鼻出血有积极的一面。尽管鼻出血有多种不良作用 ,但只要治疗及时 ,一般不会有致命的危险。只是 ,老人若忽略了鼻出血的“提醒” ,仅将此当作单纯性的鼻出血 ,未意识到其与中风之间的内在联系 ,不及时就医 ,则可能会导致灾难性的后果。

　　中风谨防便秘 :中风患者在治疗和恢复期间 ,经常遇到的问题是便秘。作为医生 ,应充分考虑到患者伴发严重便秘的可能 ;患者及其家属更应密切配合医护人员 ,采取预防和处理便秘的相应措施。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2