老年性便秘是临床常见病症之一。据报道 ,我国约有 1/4的老年人罹患此疾。随着人口老年化步伐的加快 ,其患病率还有增加的趋势。

　　中医认为 ,便秘虽临床分证较复杂 ,但不外虚实两大类。实者由邪热、寒积、气积、气滞引起邪滞胃肠、壅塞不通 ;虚者由阴阳气血不足造成肠失湿润 ,推动无力。总之是由大肠传导失职而成。其病位在大肠 ,又与脾胃、肺、肝、肾等脏腑有关。在治法上 ,实者宜通泻 ,虚者宜润补。应注意治病求因 ,审因论治。不能单凭便干不通而一并通下。

　　中医认为 ,老年性便秘多属虚秘 ,具体有气虚、血虚和阴阳不足之分。治疗上应辨其气血、阴阳 ,不同病人采用不同的治疗原则和方法。如 :虽有便意 ,但排便乏力、用力则汗出短气、便后疲乏、舌淡、苔薄、脉虚者属气虚型 ,宜补气 ,可用黄芪汤。便秘伴面色无华、头晕目眩、心慌、唇舌淡、脉细涩者属阴血不足型 ,宜养血润燥 ,可用当归 ,生地等滋阴养血。排便困难、小便量多、四肢不温、喜热怕冷、舌淡苔白、脉沉细者 ,属阳虚 ,可用肉苁蓉、牛膝等温补肾阳。

　　老年性便秘气虚者尤为多见。由于年老肾衰 ,人体五脏六腑的机能活动逐渐减弱。其中老年人消化功能的减弱即脾气虚显得尤为突出。脾气虚则运化不健 ,生化之源不足 ;脾气虚又可及肺 ,因肺与大肠相表里 ,故脾肺气虚可影响大肠的传导 ,治疗当以补中益气为主 ,脾气足则可生金 (肺 ),气足则糟粕 (大便 )易行。切忌乱用芒硝、大黄、番泻叶之类峻攻。

　　这类峻攻之药 ,初次使用尚可通便 ,继用非但无效 ,反而会伤害人体的正气。因为人愈老中气愈衰 ,愈老津液愈枯竭 ,此时峻攻 ,就会致使气血津液愈伤 ,大便愈难。

　　防治老年性便秘首先是要改变不良的生活饮食习惯 ,如 :合理安排生活 ,做到劳逸结合 ,适当参加力所能及的体育锻炼 ;纠正不良的饮食习惯 ,不偏食 ,食物应精心搭配 ,注意食用各种小杂粮 ,糙米。每日增加富含纤维素的蔬菜、水果 ,诸如芹菜、韭菜、萝卜、苹果、香蕉等 ;此外 ,尚可选用富含油脂、性质滑利的食品 ,如黑芝麻、松子仁、杏仁、黄油和蜂蜜等。这些食品除对改善便秘均有益处外 ,还能给身体提供良好的营养。其次 ,当以上方法不能奏效时 ,合理用药就是一个值得重视的问题。

　　2000年获得国家新药证书的中药制剂便通胶囊 ,针对老年人脾肾俱虚的特殊生理状态 ,以健脾益气的生白术为君药 ,佐以补肾养血之品 ,具有健脾益气、调理肝肾、润肠通便的功效和通而不泻、下不伤正等特点 ,很适合老年性便秘患者服用。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2