“声东击西 ,迷人耳目” ,往往是老年性冠心病心绞痛发作的特点 ,很容易被人忽视 ,以致延误诊断与治疗 ,甚至造成严重的后果。

　　老年性冠心病人 ,心绞痛发作时 ,其表现形式各种各样 ,除典型的心前区疼痛形式外 ,尚有以下几种特殊表现形式 ,应引起病人和医生的重视。

　　头痛 :表现为头部一侧或双侧的跳痛 ,且伴有头晕感 ,往往在劳动时发生 ,休息 3- 5分钟则缓解。

　　牙痛 :牙床的一侧或两侧疼痛 ,以左侧为多 ,又查不出具体的病牙。与酸、冷刺激 ,咀嚼无关 ,用止痛药亦无效。

　　肩痛 :中老年人肩疼多为肩周炎或颈椎病所致 ,但有的冠心病也可表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛 ,这种肩痛与气候变化无关。

　　颈部疼痛 :表现为颈部的一侧或双侧的跳痛或窜痛 ,疼痛时多伴有神经紧张、心情烦躁 ,不想说话。

　　咽喉疼痛 :可表现为咽部或喉头部的疼痛 ,可沿食道、气道向下放射 ,伴有闷堵、窒息样感觉。咽喉无红肿 ,扁桃体无肿大 ,上消化道钡餐检查无异常。

　　腿痛 :心绞痛的腿部放射痛并不少见 ,这种疼痛有的放射到单腿 ,有的放射到双腿 ;有的放射到大腿 ,有的放射到小腿。极少数患者甚至放射于腿部 ,经腹股沟、腹部最后扩展到左胸部 ,此类病人心绞痛的另一个特点是 :只放射到腿的前部 ,有时达到内侧的四个足趾 ,但不放射到腿的后部。

　　耳痛 :少数患者可表现单侧耳痛 ,出现麻、胀感 ,或针刺样痛 ,多伴有胸闷、心悸、血压增高。

　　面颊部疼痛 :少数心绞痛患者表现面颊部的疼痛 ,疼痛可为锐痛和窜痛 ,多有神情紧张和心前区不适。

　　上腹部疼痛 :可出现在上腹或剑突下或右上腹部的疼痛 ,出现跳痛、灼痛、针刺样疼痛或沉重样感觉。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2