近年来 ,国内外专家用先进的仪器和技术 ,在老年性痴呆 (阿尔茨海默病 ,Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病 ,ＡＤ)患者的脑脊液中发现ＡＤ病的特异性成分 ,检验这些成分对ＡＤ病的诊断可更加客观和可靠。

　　一、脑脊液中的Ｔａｕ蛋白。它是一种含磷蛋白质 ,是神经元中双股螺旋丝的主要成分 ,ＡＤ患者的这种蛋白质被过度磷酸化 ,现在可以用非常敏感的技术来定量。健康者脑脊液中Ｔａｕ蛋白低于 0.2纳克 /毫升 ,ＡＤ患者为 0.59± 0.31纳克 /毫升 ,血管性痴呆为 0.38± 0.18纳克 /毫升 ,ＡＤ患者脑脊液中的Ｔａｕ蛋白常明显升高 ,而血管性痴呆则不升高。

　　二、脑脊液中的淀粉样蛋白 (Ａβ)。正常人脑中有少量 ,而ＡＤ病患者的神经元对细胞外Ａβ摄取能力降低 ,故ＡＤ患者脑脊液中的可溶性Ａβ比正常人明显降低 ,经美国和欧洲 10个老年性痴呆中心联合研究 ,ＡＤ患者的Ａβ蛋白平均为 0.49纳克 /毫升 ,而非ＡＤ患者平均为 0.85纳克 /毫升 ,一般以低于 0.5纳克 /毫升脑脊液为诊断标准。

　　三、脑脊液中的载脂蛋白Ｅ(ＡｐｏＥ)。ＡＤ患者脑脊液中的ＡｐｏＥ能与Ａβ结合 ,由于ＡＤ患者脑脊液中Ａβ降低 ,故ＡｐｏＥ含量也降低 ,其下降程度与脑萎缩程度相一致。

　　四、ＡＤ病的易感基因。所谓易感基因是指具有这种基因者易患ＡＤ病 ,现已明确的有载脂蛋白基因 4(ＡｐｏＥ 4)。载脂蛋白是与血中脂类相结合的蛋白 ,它有 40多种 ,ＡｐｏＥ是其中一种 ,具有ＡｐｏＥ4基因者易患ＡＤ病。

　　早老基因 (ＰＳ1,ＰＳ2)淀粉样肽前体蛋白 (ＡＰＤ)基因的检查 ,对诊断家族性ＡＤ病也有重要价值。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3