单光子计算机断层核素显像作为简便易行的脑血流测定方法 ,已被大庆油田总医院用于早期血管性痴呆的诊断中。经对比观察证实 ,此法可避免各种干扰因素 ,能客观地评价痴呆的存在。

　　血管性痴呆是老年期常见病 ,多发于高血压、动脉硬化、糖尿病基础之上 ,病程中常有小卒中反复发作。以往对痴呆的确诊 ,常常借助于神经心理测试 ,但不同的测试方法结果不尽相同 ;相同方法不同的医生所做的结果也存在差异 ;再加上血管性痴呆患者语言障碍而表达困难 ,或情感失禁、精神症状等 ,也会造成诊断的误差。

　　大庆油田总医院神经康复中心李艳医生从脑循环代谢研究角度入手 ,在临床上设置血管性痴呆、多发性脑梗死及正常对照 3个组 ,采用单光子发射计算机断层显像法 ,静脉“弹丸式”注入显像剂 ,即刻动态采集 ,对所得数据进行图像重建 ,得到各个断面图像。继之对大脑半球脑叶及基底节设置感兴趣区 ,定量测定局部脑血流量。

　　对比观察研究表明 :额叶皮质血流变化 ,与血管性痴呆的发生及其严重程度存在相关性。血管性痴呆者存在着以额叶为主的广泛脑血流灌注低下。可见单光子计算机断层显像能反映核磁共振无异常发现的远隔作用 ,证明血管性痴呆的发病不仅与形态学上多发脑梗死病灶有关 ,更重要的是与皮质的功能障碍关联密切。

　　一般认为多发性脑梗死是血管性痴呆的前期危险因素。因此 ,在临床上对多发性脑梗死病人进行定期监测 ,有助于对血管性痴呆的早期发现。本项研究中 ,血管性痴呆与多发性脑梗死相比 ,其额叶血流显著减少 ,说明痴呆病人较非痴呆病人存在更为严重的血流灌注障碍。由此提示 ,对多发性脑梗死者血流动态测定 ,尤其是将额叶血流低下作为敏感指标 ,可预测和早期发现血管性痴呆病例 ,并可用来评价痴呆者脑循环改善剂的治疗效果。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3