读者提问 :我患有神经性皮炎多年 ,皮损处粗糙、脱屑 ,并时好时坏。我使用了许多外用药 ,但效果不好。请介绍一下该病的药物治疗知识 ,好吗 ?

    陕西张燕

    专家回答 :神经性皮炎 ,就是神经精神系统不稳定而导致的一类皮肤病 ,一般认为它与神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋和抑制平衡失调有关。主要诱因有性情急躁、思虑过多、精神紧张、情绪忧郁、用脑过度、睡眠不佳等。第二个因素就是患病部位皮肤受到慢性刺激导致局部皮肤变粗变厚 ,加重瘙痒 ,比如患病皮肤受化纤、毛织品、硬质物、热水肥皂烫洗等因素反复刺激 ,更重要的还有就是不断搔抓摩擦是诱发本病的重要原因。

    针对神经性皮炎的发病机制 ,药物治疗虽占一定位置 ,但不是最主要的更不是唯一的手段。而应采用全面综合疗法首先应在日常生活工作中避免过多劳累 ,消除精神紧和 ,克服悲观、忧虑、焦燥情绪 ,保持良好的睡眠、忌食刺激辛辣食物 ,同时要戒除搔抓、热水烫洗等以减少对皮肤病部的不良刺激。

    较重的神经性皮炎 ,常需全身应用调节神经系统镇静类和止痒药 ,酮替芬、多虑平既有镇静又有止痒作用有助于治疗 ,但此类药因嗜睡妨碍正常生活 ,故只此选用一种且剂量要小 ,非嗜睡而止痒效果较好的药 ,如开瑞坦、信敏汀。对从事高空作业者、驾驶员及其他工作时注意力需要高度集中者 ,则以选用此类药物为宜。在临床上 ,我们常把两者结合起来使用 ,白天服用开瑞坦或信敏汀 ,晚上服用酮替芬或多虑平 ,通常有较好的调节神经止痒效果。严重全身播散型神经性皮炎 ,还可进行封闭疗法 ,它具有较好的镇静、止痒作用。

    局部皮损可以搽皮炎平软膏或恩肤霜、或无极膏 ,或去炎松尿素霜 ,也可先涂舒肤特搽剂 ,干燥后再贴上皮炎灵硬膏等 ,这些均可使局部皮损变薄 ,又能止痒。此外还有外用薄荷酒精洗剂、多虑平霜、辣椒素霜等均有一定疗效。

    以上各类内外用药治疗均应在医生指导下进行。

    凡是正确运用调节神经系统、避免各种刺激因素又恰到好处系统的应用内外用药治疗的神经性皮炎患者 ,绝大多数均会达到治愈目的 ,起到事半功倍的疗效。

    四川皮肤病新医药研究所所长楼有益

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2