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为了免遭阳光中紫外线的伤害 ,人们在盛夏撑起了阳伞、穿上遮阳披袖、戴上太阳镜。然而。就是在如此严密防范之下 ,有些人还是会出现各种各样皮肤损伤。
盛夏在强烈阳光下旅游或游泳数小时后 ,颈面部、手臂部、肩背部等外露皮肤出现红斑、水泡等 ,火烧般痒痛难忍 ,数天后红斑和水肿消退 ,继以脱屑、蜕皮 ,并留下暂时性的色素沉着。这个过程是皮肤在强烈日光照晒下出现的急性损伤性反应。
还有一种光敏性皮肤病 ,患者每年发病 ,苦不堪言。她们 (因发病者以中青年女性居多 )接触目光后 ,皮肤暴露部位出现水肿性红斑、丘疹等 ,伴有明显瘙痒 ,春夏两季症状严重 ,秋冬季节症状缓解或消退 ,每年如此 ,反复发作。经年之后 ,皮损逐渐增厚、粗糙 ,皮肤色素沉着 ,甚至会牵连到皮肤非暴露部位。
也有一些过敏体质者 ,在接触外源性光敏物质 ,如沥青、焦油、化妆品、清洁剂、染料、食品添加剂、防腐剂等物质后 ,出现光敏性接触性皮炎 ;接触某些药物如氯丙嗪、磺胺药、四环素、氢氯噻螓等 ,食用灰菜、芥菜、马齿苋、马兰头、无花果等食物后 ,发生光敏性药疹或食物性日光性皮炎。
对上述因日光照射引起的皮肤损伤 ,预防很重要。晒斑的预防是要减少强烈阳光下曝晒时间 ,平时经常参加户外活动 ,以增强皮肤对日晒的耐受能力。对过敏体质者来说 ,很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生 ,但注意以下事项可使症状减轻。
一、减少外出时间
一天中光线最强的时间为上午 10点到下
午 2点 ,这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈 ,危害最大。因此。春夏季节这段时间内应减少外出 ,必须外出时需采取遮阳办法。外用防晒霜 (如理肤泉 )或 5%二氧化钛霜 ,也有一定保护作用。
二、找出致敏物质
可以自己总结一下 ,看皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等物质有关 ,如发现其中有关联 ,最好能避免接触。也可到医院皮肤科 ,通过斑贴试验和光斑试验 ,请医生帮助寻找致敏物质。
三、采用药物防治
可口服烟酰胺、β -胡萝卜素、B族维生素等。皮炎发作时 ,口服羟基氯喹、反应停 (孕妇忌用 )等。局部皮损的处理 ,晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷 ;慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂 ,由于面部皮肤娇嫩 ,选用口服或外用药物时 ,一定要在医生指导下进行。
黄桂琴简介 :复旦大学附属华山医院皮肤科副教授 ,擅长皮肤类疾病的预防、治疗、业绩卓越。

