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专题
异位性皮炎是一种过敏性皮肤病 ,具有遗传倾向 ,病情缠绵难愈。幼儿患者常表现为湿性皮损──皮肤潮红 ,起密集水泡 ,破溃后糜烂渗出 ,结蜡黄色痂皮 ;时间长后多表现为干性皮损──皮肤粗糙、脱屑、增厚、苔藓样变 ,局部色素加深。陆怀橘老中医善理皮肤科 ,其治疗异位性皮炎创用干湿疗法 ,颇具特色。
湿法用于湿性皮损。取金蝉散适量 ,用麻油调成稠糊状 ,局部清洁后涂敷于患处 ,视渗出液之多少每天换药 1~ 2次。病情重者配合内服清热利湿之中药煎剂 (由黄连、黄柏、金银花、连翘、栀子、薏苡仁、赤芍药、地肤子、苦参、泽泻、茯苓、豨莶草等药组成 )。
干法用于干性皮损。取扫箨散适量 ,与半量之生猪油 (先切碎 )一同捣烂 ,用麻布包扎成球状 ,每天 2~ 3次以此药球擦拭患处。病情重者配合内服养血祛风之中药煎剂 (由川芎、当归、生地、熟地、白芍药、荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、乌梢蛇、珍珠母等药组成 )。
观其内服之方 ,皆无奇处 ,惟外用之金蝉散、扫箨散 ,其药自行加工 ,其方秘而不宣 ,终不可得。
20世纪 70年代末 ,陆怀橘老先生病危 ,其后人无业医者 ,因与笔者交厚 ,嘱其子将一本《中医皮肤病临床手册》赠予笔者。其中有其手书之金蝉散、扫箨散方 ,录如下以供同道参考。
金蝉散 :寒水石 15克、地肤子 6克、青黛 12克、煅石膏 15克、黄柏 6克、土槿皮 6克、枯矾 6克、藜芦 6克、密佗僧 6克、轻粉 1克、苦参 6克、松香 6克、百部 3克、马钱子 3克、滑石 6克、五倍子 6克 ,共研为细末。
扫箨散 :大枫子肉 30克、蛇床子 40克、樟脑 20克、硫磺 20克、煅石膏 20克 ,共研为细末。
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