痢疾杆菌是革兰氏阴性杆菌 ,不耐热及干燥 ,阳光直射即可被杀灭 ,加热至 60℃ 10分钟即死亡 ;但耐寒能力强 ,在阴暗潮湿及冰冻环境下能生存数周 ,在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存 1～ 2周。对一般消毒剂如新洁尔灭、来苏水、过氧乙酸等抵抗力弱 ,可被迅速杀死。

    痢疾杆菌主要通过释放内毒素对人体产生危害。内毒素作用于人体中枢神经系统及心血管系统 ,引起发热、神志障碍 ,严重者可出现中毒性休克等一系列症状。内毒素能破坏肠黏膜 ,形成炎症 ,出现溃疡、坏死、出血 ;还可刺激肠壁植物神经 ,使肠功能紊乱、肠蠕动共济失调和痉挛 ,尤以直肠括约肌反应最明显。临床表现为腹痛和里急后重等症状。此外 ,痢疾杆菌的主要致病因素还有菌毛的侵袭力。

    痢疾杆菌主要导致细菌性痢疾。细菌性痢疾是最常见的肠道传染病 ,夏秋两季患者最多。传染源主要为病人和带菌者 ,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。细菌性痢疾分为急性和慢性两种。急性细菌性痢疾又分为典型菌痢、非典型菌痢和中毒性菌痢 3型。中毒性菌痢多见于小儿 ,发病急 ,常在腹痛、腹泻未出现时 ,即呈现严重的全身中毒症状 ,如抽搐、休克等。急性菌痢治疗不彻底 ,或机体抵抗力低、营养不良或伴有其他慢性病时 ,易转为慢性。病程多在两个月以上 ,迁延不愈或时愈时发。

    近些年 ,对痢疾杆菌进行药敏检测发现 ,对 3种或 3种以上药物耐药的多重耐药菌有增多趋势。药敏结果显示 :最敏感的是氟啶酸 ,其敏感率为 9 9 . 2%;氟哌酸和吡哌酸敏感率分别为 9 5. 7%和 9 4. 3%;氨苄青霉素、庆大霉素、黄连素等药的敏感性也较高 ,其敏感率依次为 76. 4%、64. 8%、62. 9 %。新诺明、强力霉素、复方新诺明的耐药现象明显。

    由于近年来痢疾杆菌的耐药菌株 ,尤其是多重耐药菌株渐见增多 ,故粪便培养检得致病菌时需及时做药敏试验 ,以指导合理用药。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2