一般说来 ,痢疾病人都会出现腹痛腹泻、大便有脓血以及里急后重的排便特征。但也有相当数量的中毒性痢疾病人 ,在染病之初 ,甚至病情十分严重时仍不腹泻 ,仅表现为高热、嗜睡、面色苍白、四肢厥冷、血压下降等症状 ,只有通过粪便化验才能确诊。

    为什么有的人得了痢疾不腹泻呢 ?这是因为痢疾杆菌进入体内后 ,在肠道里迅速生长繁殖 ,同时释放出大量毒素。具有特异体质的患者对这种毒素敏感性很高 ,毒素被吸收后引起机体强烈反应 ,造成全身微血管痉挛 ,急性微循环障碍 ,形成组织缺氧、乳酸堆积和代谢性酸中毒 ,引起高烧。在全身微循环障碍的基础上 ,脑部微循环障碍尤其明显 ,导致脑部缺血、甚至发生脑水肿。痢疾杆菌的毒素 ,虽然也作用于肠黏膜 ,但肠黏膜受侵后的症状往往比微循环障碍发展的速度慢 ,所以这些病人未等排泄脓血样大便 ,全身中毒症状就已经十分严重了。

    中毒性疾病来势凶猛 ,常因延误诊治导致循环衰竭、休克或弥漫性血管内凝血而造成严重后果。在急性肠道传染病多见的夏季 ,若突发高热持续不退 ,又找不到发烧原因时 ,即使不伴有腹泻也应考虑中毒性痢疾的可能性。若病前有不洁饮食史 ,则可能性更大 ,应速到医院诊治。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2