痛经是一种常见的妇科疾病 ,因其发作时会影响日常的工作和学习 ,所以年轻女性对其是“深恶痛绝”。在“三八”国际劳动妇女节来临之际 ,本版特策划了一期“痛经诊疗”专题 ,作为礼物奉献给女同胞们。
──编者
小芳长期被痛经所困挠 ,时轻时重 ,而且每月会推迟三五日至十天半个月不等 ,她也看过医生、吃过药 ,但收效甚微。医生的态度则显得很随意 :“姑娘嘛 ,痛经难免 ,结了婚就好了。”
每每在“享受”姗姗而来的“刑罚”时 ,小芳都会在床上“拧麻花” ,他的男朋友则露出诡秘的笑脸 :“早点嫁给我吧 ,医生不是说你结了婚就不痛了 ,我就是良药。”
婚后 ,小芳的疼痛依旧。妇科医生曾对小芳进行过胎盘组织注射液治疗 ,但效果也不明显。检查、吃药 ,该做的都做了 ,医生最后摇摇头说 :“等你生了小孩就好了。”
西医不行 ,那就只好转向中医了。给小芳看病的医生说 ,这是肝气郁结 ,并给她开了一些非常难喝的中药 ,每次她都对着药碗扑簌簌掉泪 ,直叹药苦命更苦。
她灌了两个疗程的苦药后 ,疼痛仍“赖”着不走。中医告诉她得在例假前两天开始服用 ,效果才最好 ,并建议小芳每天都要监测基础体温的变化 ,以预测经期。于是 ,小芳又遵医嘱用了两个疗程的药 ,可依然无明显效果。最后 ,医生摊摊手说 :“你也不用吃药了 ,生了孩子就好了。”
最终 ,小芳被中西医都“拒之门外”。不过 ,他们在“抛弃”小芳之前都给她留下一张同样的药方──生孩子。
在吡牙裂嘴的痛苦中 ,小芳喃喃自语 :“生孩子生孩子 ,生个孩子就好了。”她开始向这座治顽疾的“堡垒”发起了进攻 ,丈夫每天早晨起来看她在体温表上圈点勾线时 ,便大笑 :“又在画秘密联络图了 ,你到底跟我儿子‘联络’上没有 ?”小芳不顾讽刺 ,坚持不懈。功能不负苦心人 ,两个月之后 ,她终于与她的宝宝取得了“联系” ,也因此获得了暂时的平静。
如今 ,小芳已进入怀孕中期 ,“小东西”在肚子里鼓捣得日渐频繁。在憧憬着自身角色转变的同时 ,她仍念念不忘医生的告诫 :生了孩子后 ,你的痛经就不治而愈了。
缓解痛经十一法
保持饮食均衡
少吃过甜或过咸的食物 ,因为这些食物会使人胀气 ,应多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉 ,并尽量少食多餐。
服用维生素
许多病人在每天摄取适量的维生素和矿物质之后 ,很少发生痛经 ,所以建议痛经患者服用综合维生素及矿物质 ,最好是含钙且剂量低的 ,一天可服用数次。
补充矿物质
专家发现 ,钙、钾及镁等矿物质均能有效缓解痛经。服用钙质的女性比未服用的少经痛 ;镁也很重要 ,因为它能帮助身体有效地吸收钙。因此 ,不妨在月经前及期间 ,增加钙及镁的摄入量。
少食含咖啡因的食物
咖啡、茶、巧克力中所含的咖啡因会使人的神经紧张 ,并可能导致月经期间的不适 ,另外 ,咖啡所含的油脂也会刺激小肠。
禁酒
因为在月经期间容易出现水肿 ,所以饮酒将加重病情。
不要使用利尿剂
许多女性认为利尿剂能减轻月经期的肿胀不适 ,其实 ,利尿剂会将重要的矿物质连同水分一同排出体外 ,所以应该减少摄取盐及酒精等一些使水分滞留体内的物质。
保持体温
保持体温将加速血液循环 ,并能松弛肌肉 ,尤其是痉挛及充血的骨盆部位 ,应多喝热水 ,也可在腹部放置热水袋 ,一次数分钟。
泡矿物澡
在浴缸里加入 1杯盐 ,温水泡 20分钟 ,有助于松弛肌肉及缓解痛经。
多做运动
尤其在月经来潮前夕 ,多走路或从事其他适度的运动 ,在月经期间会感到舒服一些。
练习瑜珈操
练瑜珈也有缓解痛经的作用 ,如弯膝跪下 ,坐在脚跟上。前额贴地 ,双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势 ,直到感到不舒服为止。
服用止痛药
当经痛开始时 ,连同牛奶或食物一起服用止痛药 ,效果好的止痛药会在 20~ 30分钟后起效 ,并持续 12小时不会疼痛。
痛经的主要表现
1.原发性痛经是与行经有关的下腹痉挛性疼痛。每次于月经数小时后 ,在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛 ,呈一阵一阵的间歇性痛感 ,药物不易缓解 ,每次疼痛持续 2~3分钟 ,间歇 10几分钟 ,但一般不会超过 12小时。疼痛常可涉及到大腿前面 ,常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症 ,也可诱发支气管炎等。
2.膜样痛经是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经。这种现象较少见 ,但疼痛剧烈 ,开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后 ,疼痛立即消失 ,排出的内膜样物呈三角形 ,大小为 3cm× 4cm× 0.2cm~ 3cm× 4cm× 0.8cm。
3.充血性痛经常伴有妇科病。病情轻者疼痛不明显 ,像盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现 ,经期较重 ,在月经干净时消失。经前一二天也可有乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状。
4.由盆腔器官疾病诱发的称继发性痛经。痛经过程比较复杂 ,于经前不久开始 ,延续到整个月经期 ,至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性宫颈失、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。
治疗痛经有妙方
凡在经期或经期前后出现下腹痛 ,影响工作或健康者 ,称为“痛经”。痛经又分为原发性和继发性痛经两种 ,其中 ,原发性痛经是指生殖器官无明显器质性病变的痛经 ,多见于第一次月经后的 1~ 2年 ;继发性痛经则指生殖器官有器质性病变而引起的月经疼痛。对于继发性痛经应进行病因治疗 ,而对于原发性痛经疼痛剧烈时 ,可用阿托品 0.5毫克 ,肌内注射 ,或用阿司匹林等止痛药进行对症治疗 ;也可用孕激素疗法 ,如口服炔诺酮 2.5~ 5毫克或甲地孕酮 4~ 8毫克 ,每日 1次 ,于月经第 5日开始连服 22日停药 ,可用 3个周期。
根据病因 ,痛经可分为 4种类型 ,下面就分别进行辨证施治 :
1.气滞血瘀 ,经前或行经期间出现小腹胀痛、阵痛拒按或伴有胸胁乳房作胀 ,乳头触痛 ,心烦易怒 ,经量少或行经不畅 ,经色紫黯 ,夹有血块 ,舌紫黯或有瘀点。对此 ,应选用具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药 ,如得生丹每次 1~ 2丸 ,日服 2次 ,温开水送服 ;妇女调经丸每次 9克 ,日服 2次 ,温开水送服。
2.阳虚内寒 ,寒凝胞中 ,经期或经后小腹冷痛 ,喜温喜按 ,得热则舒 ,经色淡量少 ,伴有腰痉腿软 ,手足欠温 ,小便清长 ,舌苔白。对此 ,应选用具有温经散寒 ,养血止痛作用的药如益坤丸每次 1丸 ,日服 2次 ,温开水送服 ;女金丹每次 1丸 ,日服 2次 ,温开水送服 ;艾附暖宫丸每次 1~ 2丸 ,日服 2次 ,温开水送服。
3.气血虚弱 ,经期小腹绵绵作痛或经过小腹痛 ,喜揉喜按 ,月经量少 ,色淡质薄 ,伴有神疲乏力 ,面色痿黄 ,食欲不佳 ,大便溏泻等。对此 ,应选用具有益气补血止痛作用的中成药 ,如乌鸡白凤丸每次 1丸 ,日服 2次 ;八宝坤顺丹每次 1丸 ,日服 2次 ,温开水送服。
4.肝肾虚损 ,月经干净后 1~ 2日出现腰痉腿软 ,小腹隐痛不适 ,或有潮热 ,头晕耳鸣 ,舌苔薄白或薄黄。对此 ,应选用具有益肾养肝止痛作用的中成药 ,如六味地黄丸 1丸 ,加味消遥丸 6克 ,每日 2次 ,温开水送服。

