痛经一般都在月经来潮前 1至 2天或月经来潮后 1至 2天出现痉挛性小腹痛。当经血外流通畅后疼痛即消失。有一种叫膜样痛经的 ,一般在月经来潮后第 3至 4天要排出内膜时腹痛剧烈 ,待一块完整的内膜排出后疼痛逐渐消失。这种疼痛严重时可放射至腰骶、外阴与肛门 ,有的腹痛可引向大腿内侧 ,出现阵发性绞痛 ,并伴有面色苍白、出冷汗、手足发凉、恶心、呕吐 ,甚至晕厥。子宫内膜异位症的痛经往往随着年龄增高有逐渐加重的趋势 ,腹痛会涉及直肠、腰骶部 ,一般从月经开始即出现疼痛 ,一直持续到月经期结束。经量越多 ,腹痛越甚。
为什么会出现痛经呢 ?其原因主要是经血外流受阻 ,造成经血潴留 ,刺激子宫痉挛收缩引起。如子宫颈口或子宫颈管狭窄 ,子宫过度倾屈 ,都可使经血流通不畅 ;又如经期受寒 ,洗冷水澡 ,或淋雨 ,或过食冷饮 ,或长期居住在阴湿寒冷的地方 ,都可导致寒邪凝滞 ,使经血运行不畅 ,造成子宫收缩增强或痉挛性收缩引起痛经 ;另外心情抑郁不畅 ,肝气郁滞 ,气血不能畅行 ,经血排出困难而导致痛经 ;还有气血虚弱 ,肝肾亏损 ,子宫失去血液的滋养 ,也可引起痛经。
痛经的治疗以止痛为主 ,但不能单纯止痛 ,宜“求因为主 ,止痛为辅”。痛经多数是经血排出困难 ,瘀滞不畅 ,因此治疗以通为主 ,可用当归、川芎、白芍、香附、牛膝、延胡、红花、丹参等 ;膜样痛经腹痛较剧 ,可加花蕊石、失笑散等 ;子宫内膜异位症腹痛进行性加剧 ,且多伴有经量过多如注 ,治疗宜化瘀调经止痛。
痛经给患者带来不少痛苦 ,严重影响工作和学习 ,防止痛经发作要做到经前或经期尽量不下冷水 ,不吃冷饮及其他生冷物品。有痛经的可用热水袋在月经来潮之前数日温敷小腹 ,直至月经来潮。月经期忌房事 ,注意经期卫生。同时在经期不宜过度紧张 ,可听听音乐、下棋等 ,保持心情舒畅。
