13岁女性患儿月经期下腹痛 6个月 ,同时伴背痛、恶心虚弱和疲劳。服用布洛芬后疼痛不减轻 ,但很多相关症状有改善。无特殊过去史 ,体检性发育正常 ,右盆腔有一小肿块。盆腔Ｔ1增强冠状面ＭＲＩ如图示。最可能的诊断是什么 ?

　　Ａ .慢性阑尾炎

　　Ｂ .原发性痛经

　　Ｃ .子宫内膜异位症

　　Ｄ .子宫角梗阻 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｅｄｕｔｅｒｉｎｅｈｏｒｎ)

　　答案 :Ｄ .子宫角梗阻

　　ＭＲＩ证实 ,子宫为双腔。右侧子宫腔与阴道不连通 ,并在中线左侧可见一大的暗区。该病儿的经血可能导致子宫角膨胀和难治的痛经。如未及时诊治 ,通常的后果是妊娠时 ,不通的子宫角灾难性的破裂。对这类盆腔病变病人 ,超声检查是经济的筛查手段。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2