据我院妇产科的资料 ,前年妇产科急诊出现过一位已婚育龄、腹痛不止的妇女 ,在等待第二天做Ｂ超检查时因宫外孕破裂失血性休克死于家中。后经解剖证实为输卵管妊娠破裂而死亡。

　　宫外孕是指胚泡着床不在宫腔内妊娠。其中最多见的是输卵管妊娠。宫外孕典型的临床表现为经痛、腹痛和阴道出血 ,但少数病人临床表现并不典型。我院今年 4月份收治的 4位危重宫外孕病人 ,因缺乏典型症状 ,来我院之前已有 3例被当地医院误诊为其它疾病而延误治疗 ,经我院手术抢救 ,均治愈出院。宫外孕一旦破裂 ,可危及病人生命 ,所以必须引起人们的高度警惕。

　　早期发现宫外孕最有效的方法是 ,每位已婚生育的妇女都要有自我监护的意识 ,如果停经后发生不明原因的腹痛或腹部不适 ,应及时到医院就诊。如无停经史 ,应注意假月经 ,这种阴道流血是因子宫脱膜的剥脱引起的。另外 ,生育年龄的妇女不要因已经采取避孕措施而忽略了宫外孕。曾经做过剖宫产手术的病人 ,也要警惕宫外孕的发生。据有关资料 ,异位妊娠患者中 ,有剖腹产史并发生宫外孕的占 15～30%。有专家认为剖腹产也可能带来潜隐的输卵管感染。慢性输卵管炎就是输卵管妊娠发生的主要原因。对于临床医生来说 ,不论是外科的、内科还是妇产科的 ,都要随时警惕宫外孕的发生 ,要注意详细询问病人的病史 ,对于人工流产刮出物中未见绒毛的患者 ,要及时做妇科检查、Ｂ超和血绒毛膜促性腺激素的测定。对怀疑有内出血的病人 ,应及时行穿刺。妇产科医生可经阴道做后宫穹窿穿刺 ,内、外科医生可经腹壁做腹腔穿刺 ,以期早期诊断。有条件的医院还可用腹腔镜来早期发现未破裂的宫外孕 ,减少内出血。去年我院出现过一位宫外孕病人 ,症状不典型 ,腹痛不太重 ,甚至还谈笑风生 ,但是医生仍给她做了阴道后穹窿穿刺 ,抽出了不少凝血 ,其后及时给她做了手术。术中见输卵管间质部妊娠 ,浆膜层已薄得透亮 ,随时可能破裂。

　　总而言之 ,临床医生遇到已婚育龄妇女有不明显原因的腹疼时 ,要警惕宫外孕。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3