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专题
本报讯美国宾夕法尼亚大学Barnhart等报告 ,临床特点可以帮助医师预测哪些病人有宫外孕复发危险 ,但遗憾的是 ,改变大多数危险因素并不能降低宫外孕的复发危险。 (FertilSteril2003, 80
1 340)
该病例对照研究共纳入发生过一次宫外孕的妇女 306例 ,复发性宫外孕妇女 61例。
结果显示 ,复发性宫外孕的危险因素有手术史、自发性流产史和以前分娩过 1名活婴史。一些有可能变更的危险因素 (例如盆腔炎、淋病或衣原体感染史 )不增加宫外孕复发危险。
复发性宫外孕病人的人绒毛膜促性腺激素 (hCG)血浓度比对照组高 ,但差异无统计学显著性。超声检查对复发性宫外孕组病人和只发生过 1次宫外孕组病人通常都无诊断价值。尽管二组病人腹痛同样常见 ,但复发性宫外孕组病人阴道出血发生率较低。
Barnhart说 ,他们的研究提示 ,复发性宫外孕的二级预防对想要孩子的妇女不能奏效。
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