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专题
乳腺癌的病理分类有浸润性和非浸润性两大类。乳房湿疹样癌在临床并不多见。湿疹样癌的病因迄今不太清楚。一般认为它是一种皮肤原位癌 ,早期起源于乳腺导管内 ,至晚期才突破管壁进入乳房组织内。本病常发生于 40~ 60岁的妇女 ,一般为单侧乳房发病 ,因其皮疹表现为红斑脱屑或糜烂结痂 ,故很容易误诊为湿疹。它与湿疹的不同主要表现在 :乳房湿疹的皮疹多为多形性皮疹 ,皮疹表浅、无浸润 ,边缘不清 ,而且瘙痒明显 ,用抗过敏药或激素类药物治疗常有效 ;而乳房湿疹样癌则不痒 ,皮疹一般只有红斑、轻度角化脱屑或表浅溃烂结痂 ,没有丘疹、水疱等多形性皮疹 ,且皮疹边缘清楚、有浸润 ,用一般抗过敏药治疗无效。此外 ,必须注意 ,乳房湿疹样癌虽多发于妇女 ,但也可以发生于男性 ,甚至还会发生于外阴部、肛门、脐窝、腋窝等处 ,临床上称之为乳房外湿疹样癌。
发现乳房湿疹样癌 ,应及早进行乳房切除手术 ,放射治疗不是首选疗法。如果发现癌症已侵犯乳房组织并发乳腺癌时 ,则应做根治性手术。由于湿疹样癌近几年来在临床上不断发现 ,故应提高警惕。如遇到乳房有疑似乳房湿疹的皮肤病 ,但又不痒 ,皮疹边界清楚又有浸润 ,用一般抗过敏药物或激素类药物治疗无效者 ,应考虑患湿疹样癌的可能。
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