家住广东省佛山市的峰叔 ,年轻时患有慢性支气管炎 ,几年前就有“气不顺 ,吐不到气”的感觉 ,近 3年多来情形越来越严重 ,稍一活动就气促 ,常常是“有气入 ,没气出”。天气一变化就咳嗽不止 ,胸廓变成了长长圆圆的水桶状。在医院被诊断为喘息型“慢支”、肺气肿 ,进行药物治疗 ,但效果不明显。于是他到佛山市第一人民医院治疗 ,被诊断为慢性阻塞性肺气肿。肺过于膨胀是造成峰叔呼吸困难的主要原因。

　　检查结果表明 ,峰叔的肺已大出正常人的肺 ,双肺都有已经不能舒张的无功能肺。要治愈肺气肿 ,需找出这些无功能部分并切除它们 ,也就是进行肺减容手术。核医学科通过先进的医疗设备为峰叔做了肺灌注显像和肺通气显像 ,准确找出双肺的无功能部分 (普通Ｘ线片只能诊断肺气肿 ,不能确定哪一部分为无功能肺 )。胸心血管外科与呼吸内科、麻醉科配合 ,先对峰叔进行肺功能锻炼和药物调理 ,然后采用胸腔镜技术。医生在峰叔的左、右侧胸分别打 3个“钥匙孔” ,为他施行了肺减容手术 ,成功地将峰叔已膨胀得又长又“肿”的左、右肺分别切除 20%和 30% ,使双肺恢复成正常大小。

　　据该院胸心血管外科杨稢主任介绍 ,晚期肺气肿病人肺部膨胀 ,无功能部分不能舒张 ,肺部胀满胸廓 ,称为“桶状胸”。治疗的最佳方法之一是施行肺减容手术。但以往传统的肺减容手术须从患者胸部正中劈开胸骨 30～ 40厘米 ,创伤相当大 ,是一个风险很大的手术。患者术后恢复慢 ,手术成功率较低 ,因而年纪较大的病人一般不考虑。而胸腔镜微创肺减容手术在通过核医学设备准确找到无功能肺的情况下 ,只需要打 3个“洞” ,通过切割缝合器进行减容。创伤很小 ,病人痛苦轻 ,感染率低 ,术后恢复快 ,年纪较大的病人也可施行。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2