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专题
营养不良对肺气肿病人的影响是严重的。首先 ,长期营养不良可导致肌蛋白分解和肌纤维萎缩 ,势必使肌肉收缩力减弱 ,易发生呼吸时无力 ,其次 ,肺气肿伴有营养不良时可造成肺组织损伤并影响受损伤肺组织的修复。病人出现低蛋白血症时 ,机体的免疫防御功能减退 ,容易发生支气管肺部细菌感染 ,加重肺气肿病人的病情。
肺气肿病人的饮食营养疗法首先要安排好进食环境。例如 ,在进食前适当休息以减少缺氧。如果病情严重 ,在进食前和进食之后应吸氧 3- 5分钟。这是因为进食时耗氧量增加 ,需要补充氧量。但在进食时则不能吸氧 ,如进食和吸氧同时进行 ,易使食物误入气道 ,也会使进入鼻腔内的氧气随咀嚼动作经口腔排出导致吸氧无效。为何在进食之后吸氧呢 ?这是因为进食之后 ,胃内容物增加 ,腹压上升 ,使膈肌位置上移 ,肺容量减少 ,增加缺氧 ,进食后吸氧可以缓解由于进食而产生的缺氧症状。鉴于上述原因 ,肺气肿病人应少食多餐 ,软食为主。其次要安排好食谱 ,蛋白质和碳水化合物 (糖类和淀粉类 )每克含 4卡热量 ,对一般病情不重的肺气肿病人 ,补充此类食品是适宜的。但如果病重出现呼吸困难 ,不宜进食蛋白或糖类 (淀粉 )比例过多的食品 ,否则会加重呼吸困难。原因是食物蛋白质过高会刺激呼吸中枢兴奋 ,使呼吸急促的症状加重 ,而淀粉或糖分过高可使体内二氧化碳滞留。此时最好进食含脂肪比例较高的食品 ,而且脂肪每克热量达 9卡之多 ,对患者热量补充有利。补充维生素 ,多吃新鲜蔬菜或水果对肺气肿病人也很有必要。
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