笔者于 19 9 9年 5月~ 2003年 7月在常规治疗方法的基础上 ,加用纳洛酮与醒脑注射液联合治疗流行性乙型脑炎患儿 36例 ,取得了较满意的疗效。共 70例患儿 ,随机分为治疗组 36例 ,对照组 34例。
治疗方法 :对照组患儿入院后常规给予吸氧、降温、脱水、止痉、抗感染、抗病毒、营养脑细胞 ,有呼吸衰竭者加用呼吸兴奋剂等综合治疗。治疗组在上述方法的基础上再加用纳洛酮 ,每次 0.02毫克 /千克体重 ,加入 10%葡萄糖液 20~ 50毫升中静脉滴注 ,每 6小时一次 ,连用 3~ 5天 ;醒脑注射液每天 0.4~ 0.6毫升 /千克体重 ,加入 10%葡萄糖液 50~ 100毫升中静脉滴注 ,每天 1次 ,连用 3~ 5天。
疗效判定标准 :( 1)治愈 :症状及体征消失 ,无明显的恢复期神经精神症状。 ( 2)好转 :症状及体征好转 ,意识清 ,遗有不同程度的后遗症。 ( 3)无效 :症状及体征未能控制或继续恶化 ,遗有严重的后遗症 ;死亡。
临床疗效 :治疗组治愈 25例 ,好转 10例 ,无效 1例 ,总有效率为 9 7.2%。对照组治愈 16例 ,好转 9例 ,无效 7例 ,死亡 2例 ,总有效率为 73.5% ,两组比较差异有显著性。重型、极重型患儿的总有效率 ,治疗组为 9 2.3% ,对照组为 30.8% ,两组比较差异有显著性。
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