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专题
急性肠炎、急性痢疾多因饮食不洁或食生冷 ,损伤肠胃。中医认为本病主要是感受时令湿热之邪 (因夏季气温、湿度偏高 )是夏季一种时令病。急性肠炎症见发病急骤 ,腹痛即泻 ,泻下如水 ,色黄恶臭 ,肛门灼热 ,小便短赤 ,胸闷呕吐 ,烦渴。苔黄腻 ,脉濡数。
中医辨证属湿重于热。葛根芩连汤主治。
方药
葛根 15克 ,黄芩 10克、黄连 6克 ,甘草 3克 ,马齿苋 15克 ,木通 6克。方中葛根可清热止泻 ,生津止渴 ;黄芩、黄连清热解毒清大肠湿热 ;木通降大通淋利尿 ,对痢疾杆菌有抑制作用 ;马齿苋清热解毒 ,凉血 ,对大肠杆菌有显著抗菌作用。甘草泻火解毒 ,缓痉止痛。
偏湿重者加藿香、佩兰各 10克 ,热盛者加蒲公英 15克 ,恶心呕吐重者加姜半夏 6克 ,竹茹 6克 ,腹痛重者加百芍 15克。
急性痢疾症见热毒下迫引起急性痢疾症见便下脓血 ,里急后重 ,腹痛较剧 ,高热口渴 ,舌红绛苔黄 ,脉洪散。
中医辨证属热重于湿。白头翁汤主治。
方药
白头翁 15克 ,秦皮 10克 ,黄柏 10克 ,黄连 6克。
方中白头翁清血分之热 ,为治热毒赤痢之主药 ,辅以秦皮之凉涩以加强凉血止痢之效 ,黄柏、黄连以清热解毒 ,燥湿止痢合而构成治疗热痢的专方。
热毒重者加苦参 10克 ,银花藤 15克 ,赤痢者加生地榆 12克 ,丹皮 10克 ,三七粉 3克 (冲服 )。出现中毒性休克症状者急用参附汤 (人参及附子 )以回阳救脱 ,并需中西医结合进行抢救。
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