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专题
最新研究指出 ,癫痫患者采用防止癫痫发作的药物治疗时 ,发生药物不良反应的几率比服用同类药物的焦虑和痴呆病人高。
研究发现 ,与痴呆或焦虑病人相比 ,服用左乙拉西坦 (levetiracetam ,Keppra)的癫痫病人抑郁、敌意、焦虑和神经质等情况较常发生。因此 ,耶鲁大学的研究者JoyceA.Cramer认为 ,研究显示 ,除左乙拉西坦外 ,癫痫病人服用其他防止癫痫发作的药物也可能发生同样的情况。不过她也认为 ,事实上 ,即使是癫痫病人 ,其焦虑、抑郁和其他类似不良反应的发生率依然是很低的。因此 ,对任何一个曾出现这些不良反应的病人来说 ,医生能够做到经常改变剂量或告诉病人停用药物。她说 ,任何医生在治疗癫痫病人时都十分小心。与他们处理其他病人相比 ,当医生为癫痫病人处方防止癫痫发作的药物时 ,都会额外提醒病人可能发生的不良反应。Cramer说 :“我想 ,绝大多数癫痫病人在开始这类药物治疗时都无需担心。”
在Cramer进行的这项研究中 ,她与其同事回顾了以往的研究 ,比较左乙拉西坦与安慰剂在治疗癫痫病人时 ,出现焦虑、抑郁、认知障碍和痴呆的几率。发表在《癫痫与行为》杂志上的这项研究共入选 2416名癫痫病人、1510名焦虑患者和 719位认知障碍患者。汇总数据后 ,Cramer发现 ,2%~ 4%的癫痫病人报告感觉抑郁、神经质、敌意和焦虑 ,这一比例比安慰剂组和接受左乙拉西坦治疗的焦虑病人组或认知障碍组高。
Cramer说 ,接受在乙拉西坦治疗的癫痫病人出现精神病或自杀行为的危险也有轻微升高 ,但实际几率仍很低。至于癫痫病人出现更多不良反应的原因 ,Cramer认为 ,这或许是癫痫病人的大脑对这类药物治疗的反应更为敏感的缘故。
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