小华是个可爱的小男孩 ,可近半年来常常毫无缘由地腹痛 ,发病时面色苍白、出汗 ,每次持续 5～ 10分钟。腹痛后就开始睡觉 ,醒后一切如常。医生曾多次按“肠道蛔虫病”给予治疗 ,但一直无效。有一天 ,小华又喊肚子痛 ,妈妈便带着他到市医院检查。医生听完小华和他妈妈的诉说 ,要小华先去洗头 ,准备做脑电图检查。小华的妈妈挺纳闷 ,孩子是肚子痛 ,为什么要查脑袋呢 ?原来 ,医生怀疑小华患的是“腹型癫痫”。果然 ,脑电图检查发现有异常波型 ,经过抗癫痫药物治疗 ,小华不再腹痛了。

　　癫痫是小儿时期常见的一种神经系统疾病 ,临床上主要表现为慢性反复发作的意识障碍和肌肉抽搐。但个别癫痫患儿以腹痛为主要表现 ,故医学上称其为“腹型癫痫”。此种腹痛是由于脑部神经元产生过度的放电 ,引起阵发性暂时性植物神经功能失调 ,而发生肠痉挛所致 ,所以按一般的腹痛治疗往往无效 ,必须“医脑”才能根治。

　　腹型癫痫初发作多见于 7～ 8岁 ,其特点是周期性反复发作急性腹痛 ,程度轻重不一 ,而腹部检查往往无特殊发现。每次发作持续数分钟至数小时 ,甚至 1～ 2天。发作与终止均较突然 ,疼痛部位多在脐周或上腹部 ,少数可在下腹部 ,常伴有恶心、呕吐及腹泻等胃肠道症状 ,也可出现面色苍白或青紫、眩晕、多汗、流涎等植物神经功能紊乱症状 ,随后表情淡漠或嗜睡约一小时。有的患儿则表现为疲惫和深睡。发作频率不定 ,可能一周数次 ,也可数月一次。间歇期一切正常。脑电图可有异常波型 ,抗癫痫治疗有效。

　　腹型癫痫患儿腹痛发作时一般不伴有躯体抽搐 ,故常被误诊为肠道或胆道蛔虫病、胃病、阑尾炎等 ,有的甚至可误诊多年。因此 ,如果发现孩子经常出现腹痛 ,经 B超、钡餐、钡剂灌肠等检查找不到腹痛的原因 ,且用一般药物治疗无效 ,应考虑为腹型癫痫 ,及时去做脑电图检查。若有癫痫的典型脑电波 ,结合病史即可确诊。但必须指出 ,脑电图正常不能完全排除本病。若孩子症状典型 ,又能排除其它内外科疾患 ,给予抗癫痫试验性治疗腹痛消失 ,诊断即可确立。

　　腹型癫痫一经确诊 ,应给予抗癫痫药物治疗 ,其原则与其它类型的癫痫一样 ,腹痛控制后不能随便停药 ,一定要坚持服完疗程。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4