我的手边有一组抽搐病儿的病案 ,溯源追本 ,似乎都与母体有关 ,故称之为“从娘胎里带来的癫痫”。
病案一 :年仅 5岁的小欧在幼儿园玩耍时 ,突然尖叫一声 ,接着倒在园中草地上 ,抽搐不已 ,痉挛紧缩。后急送医院 ,诊断为癫痫。进一步追问其家族史 ,得知其外公、母亲皆有癫痫病史。证明小欧的癫痫与遗传因素有关。
癫痫 ,尤其是原发性癫痫与遗传因素有关 ,已是不争的事实。根据国内外大量资料表明 ,癫痫发病具有家族聚集性 ,普通人群的癫痫患病率为 0. 3%～ 0. 9 %,而有原发性癫痫史的后代中癫痫患病率为 19 . 8%～ 35%,个别高至60%。但其遗传方式尚无一致看法。近年来倾向于多基因遗传观点 ,故对癫痫者的后代应多加关注。
病案二 :小孟已 10岁 ,外表尚属正常 ,但智力仍停滞在 3～ 4岁水平。反应迟缓 ,性格孤寂。更严重的是从 6岁起便发生癫痫大发作 ,每年 3～ 5次 ,服药效果甚微。询问其家族史 ,其母有吸毒史。
这是一典型的胎儿孕期损伤病例。城门失火殃及池鱼 ,不少产前、产时损伤 ,常可累及胎儿引发出生后癫痫。如Ｘ线照射、吸毒、吸烟、酗酒及孕妇营养不良、贫血、风疹、感染性疾患等。再如产伤、胎儿窒息、吸引产、胎位不正、早破水、吸入性肺炎也可增加癫痫的危险性。
病案三 :花季少女小倩 ,在一次学校民歌比赛演唱中 ,突然昏厥、抽搐 ,不久左侧瞳孔散大 ,中度昏迷。急诊ＣＴ检查证实脑内出血。开颅手术证明是动静脉畸形破裂血肿形成。追问其病史 ,癫痫发作已有两年多。
此例为脑血管畸形之一种 ,系先天性病变。因畸形血管团的刺激而引发癫痫发作 ,而且癫痫发作常是脑血管畸形的首发症状。这位学生若能在癫痫发作早期就接受专科检查 ,或许就不会发生脑出血的危象了。
由上可知 ,癫痫病因虽然很复杂 ,但有一部分确实是从娘胎里带来的。我们的准母亲们千万不能麻痹大意 ,为了后代的健康 ,应提高保健意识 ,善待自己。
