话题背景近日一位患病 4年的重症帕金森病人痊愈并生下男婴的消息炒得很热。其实和帕金森病同属于功能性神经系统疑难杂症的癫痫 (俗称“羊角风”)发病率更高。其病因复杂 ,类型多样 ,大约有 10%的病人会因为得不到有效救治最终成为伤残或痴呆。中国神经科学学会神经外科专业委员会副主任兼秘书长、全国癫痫外科协会副理事长、华山医院神经外科江澄川教授向记者谈起了这方面的问题。

　　记者 (以下简称记 ):癫痫属于先天性疾病吗 ?

　　江澄川 (以下简称江 ):癫痫分原发性和继发性两类 ,共有 72种类型 ,原发的原因至今不明 ,可能与遗传基因有关 ,一般在儿童期就会发病 ,但有的可能自愈。继发的原因较复杂 ,可由大脑发育不全、脑炎、脑膜炎、难产、脑寄生虫病、脑肿瘤和脑外伤等病变引起 ;也可因尿毒症、血糖过高过低等全身性疾病所致 ;另外煤气中毒也可能产生此种后遗症。过度疲劳、饥饿或过饱、强烈的情绪刺激和抽烟酗酒等均可诱发。

　　记 :患了癫痫会给生活造成怎样的影响 ?

　　江 :癫痫病人 ,特别是女性会影响生育。如果是遗传性的癫痫 ,毋庸置疑会传给下一代 ;如果是外因所致 ,同样也不宜怀孕。脑肿瘤或脑血管病引起的癫痫在怀孕过程中病情可能加重 ,怀孕生育期间还会因发作而缺氧 ,另外抗癫痫药物有一定致畸作用。还有癫痫病人有很强的自伤性 ,容易情绪失控 ,不能保护自己 ,所以他们不能在危险的环境中工作 ,不能驾车 ,不能游泳 ,不能登高。

　　记 :癫痫发作时该如何急救呢 ?

　　江 :癫痫大发作时 ,应迅速将病人仰卧 ,不要垫枕头 ,把缠有纱布的压舌板 (或牙刷把 )垫在上下牙齿间 ,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领 ,将病人头偏向一侧 ,使口腔分泌物自行流出 ,防止口水误入气道 ,引起吸入性肺炎。同时 ,还要把病人下颌托起 ,防止因窝脖使舌头堵塞气管。另外发作时不要强行喂水或强行按压肢体 ,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。

　　其实癫痫发作前往往就有先兆 ,如蹲下、恐惧。家属这时就可上前抱住 ,并让其一起坐下 ,以免发作时自我伤害。

　　记 :你从事癫痫治疗已有 40年了 ,根据这些年的经验 ,你认为该病治疗的关键是什么 ?

　　江 :治疗癫痫首先要明确病因 ,如 20岁以上成年人首次发生癫痫的要高度警惕脑肿瘤的可能性。一旦发现引起癫痫的真正致病原因 ,就应该积极治疗 ,如手术切除脑肿瘤和处理脑外伤 ,治疗脑炎、脑膜炎及脑血吸虫病、脑血管病、全身性疾病等可起到根治和避免复发的作用。

　　目前大部分的癫痫病人必须依靠药物治疗 ,但常见的抗癫痫药物对造血功能和肝脏有一定副作用。另外还有 5%- 10%的病人可以进行微创手术治疗 ,关键是精确地找出病灶所在 ,脑电图、ＣＴ、核磁共振、正电子扫描等现代检查设备对判断癫痫的病源地很有帮助。但并不是说只要做手术 ,就能完全治愈 ,其中颞叶癫痫即精神运动型癫痫手术效果最好。对脑肿瘤引起的癫痫及外伤性癫痫通过外科治疗效果也很好。总之 ,癫痫患者应尽早检查 ,避免失去治疗机会。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4