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国际抗癫痫联盟 (ILAE)是一个由 40多个国家的抗癫痫协会组成的全球性抗癫痫机构 ,它的目的是帮助提高癫痫的预防、诊断和治疗。ILAE每四年选举一届新的管理委员会来负责机构的工作。管理委员会负责组织世界各地的专家 ,就癫痫的分类、诊断、抗癫痫药 (AED)治疗、癫痫的外科治疗等问题开会讨论。在治疗策略方面ILAE设有几个分委会 ,其中包括制定治疗指南的分委会。
2001年ILAE制定出新的AED治疗指南 ,刊登在ILAE网站的“治疗指南”部分。“治疗指南”旨在成为一个提供至少每年一次定期回顾的动态工具。它将反映出新的证据或对已有数据进行系统性回顾 ,对推荐的治疗产生影响。指南也会适应于其他问题 ,譬如 ,“发作分类”而进行修改。到目前为止 ,指南已包括对于部分性发作、全身性发作、原发性癫痫、脑病性癫痫和癫痫持续状态。ILAE治疗指南基于对临床试验回顾而总结出来的证据来制定推荐的治疗 ,例如 ,针对不同类型的癫痫的一线治疗和二线治疗 (见附图 )。循证的重点放在长期的、大规模的、双盲随机的临床试验 (一级证据 )。这些试验的一级终点是保持无发作的比例。二级终点应是持续接受治疗的时间(retentiontime),其目的是衡量疗效不佳或耐受性的综合情况 ,这使得我们能对药物的有效性作全球性的评估。其他严格度较低的试验 (二级证据 ),非对照的描述性试验和专家的意见 (三级证据 )对信息进行了补充。
不管总体的治疗推荐 (指南 )如何 ,个体化治疗的重要性还是得到了强调 ,也就是说有时替代的治疗有时比被推荐的治疗更加适合不同的病人。
世界各国抗癫痫药物治疗的选择基于多种标准。首先 ,看它的疗效如何 ,是否能完全控制癫痫 ,或者控制发作的频率和严重程度。此外 ,安全性和耐受性也是重要的考虑内容 ,因为它对治疗成功与否至关重要。

