癫痫病的防治

　　癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电 ,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病 ,由于多数患者疾病发作时往往双眼上翻或瞪目呆视 ,全身肌肉间歇性痉挛 ,咬牙并口吐白沫 ,所以又俗称之为“羊角风”。据首都医科大学附属宣武医院癫痫中心主任王玉平和功能神经外科张国君博士介绍 ,实际上癫痫包括一大组疾病 ,它可以是一种独立的疾病 ,也可以是其他疾病 (如脑炎、脑外伤、脑肿瘤等 )的一种表现形式。

　　王玉平主任告诉记者 ,最新完成的流行病学调查表明 ,在我国 ,癫痫的患病率约为 7‰。按此推算 ,我国约有 9 00万癫痫患者 ,虽然其中很多患者症状较轻微 ,疾病很少发作 ,但是从整体来看 ,癫痫病对患者可带来许多不良影响。因此 ,积极开展对癫痫的科学治疗有着十分重要的意义。

　　据王玉平主任介绍 ,癫痫的首选治疗方法是进行规范的西药治疗。实践证明 , 70%左右的癫痫患者完全可以通过服药来治愈或控制症状发作 ,目前 ,治疗癫痫的西药已有很多。另据张国君博士介绍 ,治疗癫痫的手术可以分为三大类 ,一类是对造成癫痫的病灶切除,一类是如果病灶无法切除 ,通过手术阻断病灶异常放电传导的途径 ,一类是通过手术增加患者体内抑制癫痫的功能。

　　王玉平主任和张国君博士认为 ,目前真正能够做好癫痫治疗手术的医院并不是很多 ,主要集中在北京、上海、南京、广州等几个大城市的大型综合性医院或精神病专科医院。据专家介绍 ,虽然癫痫病的发病机制很复杂 ,有的原因至今不明 ,但只要采取积极的预防措施 ,仍可以在一定程度上减少疾病的发生 :1.双方都有癫痫家族史的人应避免结婚。2.为预防产伤引起的癫痫 ,应扩大剖腹产的适应征。 3.积极预防颅内感染的发生 ,做到早发现早治疗。 4.对高热惊厥患儿及早采取预防措施。 5.加强脑血管病的防治。 6.预防脑外伤。 7.防止酒精中毒和醉酒后脑外伤。 8、遗传性疾病引起的癫痫 ,可以通过现代遗传学的知识和手段 ,避免这类患儿的出生。

　　已经患有癫痫病的病人 ,下列因素常可诱发癫痫 ,加重病情 ,因此要特别注意 ,尽量避免。 1.突然停药或改用不同类型的药物。 2.饮酒 ,或过量饮用可乐、咖啡等有刺激性的饮料。 3.玩电脑游戏、打麻将、玩牌、看录像。 4.生活无规律 ,不按时睡觉 ,睡眠时间不足。 5.过度劳累、兴奋、喜怒无常。 6.悲观失望、情绪低落、心理负担重。 7.患有其他疾病 ,身体极度虚弱 ,如发热、流感等。

　　莫信虚假宣传

　　据王玉平主任和张国君博士介绍 ,他们通过调查发现 ,来到宣武医院这样在神经科治疗方面比较权威的医院的癫痫患者 ,此前多数都有过展转求医的经历或服用过所谓的“中成药”、“祖传秘方”等。然而他们通过实验分析发现 ,这些所谓的号称无毒无害的“中药”或偏方 9 5%以上含有西药 ,有的甚至含有好几种西药。不规范的用药方法不仅打破了用药规律,给以后的规范治疗带来混乱 ,而且由于一些患者轻信这些所谓的“中药”无毒无害 ,因而同时服用其他西药 ,结果所服西药的量甚至达到了中毒的程度。王玉平主任说 ,目前 ,只有极少数正规企业生产的中药在癫痫治疗中起辅助作用 ,而一些不法分子却利用药政监管的空子 ,制售这种所谓的“中药”或制剂来牟取暴利。所谓的“中药”、偏方加入西药成分后 ,每月费用多达上千元。

　　对此。王玉平主任说 ,由于对癫痫的正规治疗 ,要进行多次的严格检查 ,而且患者一般需要坚持服药 3年左右才能治愈 ,因而很多患者或家属求医心切或“病急乱投医” ,给了不法分子以可乘之机。王玉平主任建议 :癫痫患者在接受治疗时一定要注意避免以下误区 : 1.对癫痫病的慢性、复杂性认识不足 ,治疗不系统、不正规。发作了就吃几天药 ,不发作就停,吃吃停停 ,人为地造成难治性癫痫。 2.迷信偏方、秘方、单方、验方 ,上当受骗 ,延误治疗 ,同时给患者和家属心灵上造成伤害 ,丧失了治疗信心。 3.受“纯中药无毒副作用”虚假宣传的欺骗 ,偏信中药 ,现代科学实验证明 ,对癫痫病确有疗效的中药加全蝎、天南星、蜈蚣、马钱子等都有很强的毒性 ,必须严格限量使用。 4.广告甚多 ,众说纷纭 ,这个国际大奖 ,那个国外活动等都是有偿行为 ,交费才能得奖 ,一般不可信。

　　张国君博士对记者说 ,现在一些虚假广告宣传让一些患者误以为 ,癫痫病只需通过这刀那刀就可以“一切了之” ,实际上并非如此 ,因为手术的关键是对病灶的精确定位 ,这需要相应的技术手段和设备 ,目前一些小医院和非正规医院根本做不到这一点。

　　另外 ,手术有严格的适应症和禁忌症 ,手术治疗主要适合于以下情况 :正规药物治疗无效的 ;病史较长 ,正规治疗 2年以上仍不能控制症状的 ;患病时间虽不长 ,但危害比较多 ,同时又能明确查出病因的 (如脑部有先天性异常疾病 ),而一些非正规医院在利益驱动下 ,有盲目扩大手术适应症的倾向。对癫痫的正规治疗还包括要求患者术后坚持服药和对患者及其家属进行心理教育等一整套完善的方案 ,以真正提高患者的生活质量 ,而非正规治疗并不能做到这一点。

　　癫痫患者的饮食

　　据有关专家介绍 ,无论是对哪一种癫痫病患者 ,碳水化合物的供应不要过多 ,避免暴食。

　　外伤癫痫病人常有脑外伤后综合征 ,以及长期服用镇静药史 ,应食用低钾饮食 ,钾每日摄入量不可超 3g。应食用含钾盐低的蔬菜、水果如油菜心、小红萝卜、白萝卜、天津萝卜、芹菜、南瓜、西红柿、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。水果如鸭梨、苹果、葡萄、烟台梨、菠萝等 ;粮食如稻米、标准粉等 ;其他如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、肥瘦猪肉、猪心、口条等食品含钾亦较低。癫痫发作时 ,应用高钙饮食 ,钙能镇静中枢神经系统 ,抑止神经细胞兴奋性 ,含钙丰富的食物如芹菜、雪里红、油菜、小白菜、荠菜、榨菜、红果、干酸枣、炒杏仁、炒南瓜子、榛子、猪肾、牛奶、干酪、感鸭蛋、蛋黄、小黄鱼、田螺、鱼松、青蛤、海参、虾皮、芝麻酱等。

　　癫痫患者常缺乏镁 ,尤其是大多数需要长期药物治疗 ,如苯妥英钠长期服用时 ,易引起骨质疏松 ,除注意给予高钙饮食外 ,还应注意镁的摄入。缺镁惊厥状态和缺钙引起的相似 ,所以癫痫病患者应多供给含镁丰富的食品如玉米、小米、黄豆、红小豆、豆腐干、机米、绿色蔬菜、芹菜、太古菜、牛肝、鸡肉等。成年男子每日需要 350m g才能维持镁平衡。癫痫患者又因镇定神经 ,还长期服用鲁米那 ,容易发生坏血病 ,所以 ,应摄入大量富含维生素C的食品 ,以帮助血管壁的胶原形成。