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高血压须防鼻出血

  李阿姨患高血压已十多年了 ,一天晚饭后突然从两鼻孔涌出大量鲜血 ,不一会儿就脸色苍白、四肢冰冷。被立即送到医院急诊室 ,确诊李阿姨的鼻出血是由高血压引起。经过抢救 ,李阿姨鼻出血渐渐停止 ,病情转危为安。

  其实 ,像李阿姨这种急性鼻出血是高血压病人常见的并发症之一 ,它多见于中老年人。许多高血压病人血浆中的低密度脂蛋白浓度增高 ,它们是形成动脉粥样硬化的主要因素。可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤。这些小动脉容易破裂出血 ,加之长期高血压使血管脆性增加 ,因此 ,当病人血压骤然升高时 ,脑内血管尚未破裂之前 ,鼻腔内血管可先行破裂而发生鼻出血。

  急性鼻出血多为单侧 ,也可以为双侧 ,可间隙反复出血 ,亦可持续出血。出血量多少不一 ,重者可引起失血性休克 ,甚至窒息而死 ,中老年高血压患者多见于鼻腔后部出血。

  高血压患者如果发生鼻出血 ,应立即用手指捏两侧鼻翼 10~ 15分钟 ,同时用冷水袋或湿毛巾冷敷前额 ,可促使血管收缩 ,减少出血。如松指后仍出血不止 ,可用浸有1%麻黄素生理盐水或 0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血。如上述方法仍无效时 ,应立即到医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等止血方法。

  为避免急性鼻出血 ,平时应避免挖鼻、擤鼻和激烈打喷嚏。此外 ,还可经常用一些金霉素软膏或凡士林软膏来滋润鼻腔黏膜 ,以防鼻黏膜开裂出血。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-2
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