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专题
不久前 ,上海市建立了全国第一家“脂肪肝诊疗中心” ,笔者专程采访了该中心主持范建高博士。
据范博士介绍 ,由于脂肪肝病人越来越多 ,且渐趋年轻化 ,特别是“小胖墩”的发病率高达3 8%。而发病率增高的原因是高脂肪、高热量的饮食和多静少动的生活方式。
范博士说 ,如同一个渐渐胖起来的人 ,会发现衣服越来越紧地绷在身上一样 ,肝脏的外表有一层包膜 ,当肝脏内充满脂肪每一个细胞都被撑开时 ,包膜“包”不住了 ,人就会产生膨胀甚至疼痛的感觉。
检测患者体内到底“藏”了多少“肥”是诊疗第一步。在称体重的同时 ,对人体施加安全低压电流 ,由于脂肪与肌肉对电流所产生的“电阻”不同 ,这样就达到了“去肉取脂”的目的 ,较准确地测出脂肪的含量 ,然后通过人体指数计算出脂肪是否超标 ,作为诊疗和施治的依据。
范博士指出 ,脂肪肝与大便也有关系。国外学者研究发现 ,大便比较稀或肠道菌群紊乱 ,经常有腹胀、腹痛的病人易发脂肪肝。而已患脂肪肝的病人会因大便不好而加重。所以通常对大便“干净”的病人 ,用一些相应的药物保持大便的通畅 ;对大便较稀的病人 ,则用一些调节肠道菌群的药物 ,来保持其肠道菌群微生态的环境 ,使之恢复正常 ,防止肝脏受到影响。
对患者在B超检查时常发现的肝囊肿现象 ,范博士解释说 ,肝囊肿形成的原因比较复杂 ,与脂肪肝没有很明显的因果关系。这就好像我们哪一天照镜子 ,突然发现脸上长了一颗痣。一般来讲 ,肝囊肿不会恶化成癌 ,所以不必过虑。对甲肝病史与脂肪肝是否有联系的疑虑 ,范博士的回答较为肯定 :关系不大。除非是急性甲肝过度休养和补养 ,使代谢能力已经降低的肝脏不堪重负 ,而导致“肝炎后脂肪肝”。
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