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专题
这个问题是脂肪肝病人经常提出的疑问 ,肝硬化的形成系肝细胞坏死、再生和纤维增生的综合结果。肝细胞内脂肪沉着、堆积 ,反映其代谢障碍 ,当此种代谢障碍进一步发展 ,最终可造成肝细胞不可逆的损害。酒精引起的肝细胞代谢紊乱,除造成脂肪肝外 ,同时也可造成肝细胞的细胞器、胞质膜以及细胞骨架等的损害 ,严重时可致肝细胞变性和坏死。在此基础上伴发炎症 ,胶原纤维和结节增生 ,最终可致肝硬化。酒精性脂肪肝患者容易导致肝硬化 ,这一点应引起人们的高度警惕。
与酒精性脂肪肝相比 ,肥胖、糖尿病、高脂血症、营养过剩等原因所致的非酒精性脂肪肝患者中 ,也会有部分患者发展为肝纤维化、肝硬化。但发生的比例相对较小 ,进程相对缓慢。有报道揭示 ,约 25%的肥胖性脂肪肝患者并存肝纤维化 , 2%~ 8%的病人最终发展为肝硬化。
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