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专题
首先心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧 ,对治疗缺乏信心 ,不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗 ,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制 ,长久保持良好视力 ,只有少数病例控制不良 ,但也可以通过治疗延长有用视力。青光眼患者不应悲观 ,要保持良好的心情 ,抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。
治疗上应该按照医嘱用药和定期随访 ,不可自己变更用药剂量。闭角型青光眼发作前 ,常有一些先兆 ,如视疲劳、眼胀、虹视和眉棱胀痛 ,特别在情绪波动和昏暗环境下容易出现 ,出现这些现象时应及时到医院就诊 ,以便早期诊断和治疗 ,预防急性发作 ,这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。青光眼病人最好能逐步学会指测眼压 ,当觉得高眼压可疑时 ,及时看医生 ,以便调整治疗方案 ,使高眼压得到控制。青光眼滤过手术后 ,手指按摩眼球有利于保持引流口通畅 ,但这要先经医生指导方可进行。
青光眼性视神经损害除与高眼压密切相关外 ,还有一些其它相关因素 ,如低血压、唐尿病、血流变学异常等 ,积极治疗这些疾病 ,有利于保护视功能。
此外 ,应注意一些抗青光眼药物有副作用。如噻吗心安可使心率减慢 ,还可引起支气管平滑肌收缩 ,有心动过缓、支气管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用 ,必须用时应提防副作用的出现。醋氮酰胺在输尿管结石病人慎用 ,磺胺过敏者不用 ,又该药有排钾作用 ,服药应同时补钾。高渗剂在心血管系统、肾功能不良时勿用 ,糖尿病人禁用甘油。总之应在用药前向医生说明全身疾病 ,以便医生选择用药。
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