[Ａ＿1型题 ]

　　1.妇科疾病最重要的发病机理是下列哪项的损伤

　　Ａ肾气Ｂ脾、胃Ｃ胞宫Ｄ冲、任二脉Ｅ肝、肾

　　专题解析 :本题Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ选项的损伤虽可导致妇科疾病 ,但必须在损伤冲任二脉的前提下 ,否则只能产生内科病、外科病等 ,而不是妇科疾病。所以冲任二脉的损伤是妇科疾病最主要的发病机理 ,标准答案为Ｄ。

　　2.下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症

　　Ａ月经提前 8天Ｂ经量或多或少Ｃ经色淡、质稀Ｄ心烦易怒Ｅ口苦咽干

　　考题解析 :选项Ａ符合月经先期之诊断 ;Ｂ属肝郁疏泄失常 ,则经量或多或少 ;肝郁化热 ,则可见Ｄ和Ｅ。肝郁血热的经血特征为色紫红、质稠 ,而非气虚证之Ｃ ,故Ｃ为标准答案。

　　3.下列哪项不是气虚型月经过多的主证Ａ经来量多 ,色淡质稀Ｂ面色白 ,气短懒言Ｃ小腹空坠Ｄ肢软无力Ｅ脉细涩

　　考题解析 :选项Ａ为月经过多的主证 ,Ｂ、Ｃ、Ｄ为气虚的主证。脉细涩为血瘀所致 ,与本病证无关 ,故答案为Ｅ。

　　4.经期延长阴虚血热证的发病机理是Ａ阴虚失守 ,冲任不固Ｂ肝郁气滞 ,疏泄失常Ｃ肾阴不足 ,封藏失职Ｄ阴虚内热 ,热扰冲任Ｅ湿热下注 ,血热妄行

　　考题解析 :本题是阴虚内热型经期延长 ,属虚证 ;病机是阴虚引起内热 ,内热扰于冲任。

　　Ａ、Ｃ只言阴虚或肾阴不足 ,均未述化热 ;Ｂ、Ｅ均属实证 ,不符合本题诊断 ,故均非正确选择。标准答案为Ｄ。

　　5.治疗经间期出血肾阴虚证 ,应首选Ａ清肝止淋汤Ｂ左归丸Ｃ两地汤合二至丸Ｄ逐瘀止血汤Ｅ调肝汤

　　考题解析 :肾阴虚型经间期出血 ,属虚证 ,非邪热所迫。Ａ功能清利湿热 ,Ｄ可化瘀止血 ,均用于实证 ,应排除 ;Ｂ功能滋阴潜阳 ,Ｅ可益肾养肝止痛 ,均不能止血 ,也应排除。唯Ｃ滋肾阴而止血 ,用于本病证最为恰当 ,故为首选。

　　6.痛经之所以随月经周期而发作下列哪项有关

　　Ａ寒凝胞中Ｂ经期胞中血虚邪盛Ｃ经期冲任气血变化急骤Ｄ血虚冲任、胞宫失养Ｅ湿热蕴结胞中

　　考题解析 :本题是问痛经周期性发作的常规机理 ,不是指病因。Ａ、Ｄ、Ｅ是病因而非病机 ,首先应排除。Ｂ说法欠妥 ,因行经之始 ,并非血虚 ;没有外邪侵袭 ,也不能言邪盛。只有Ｃ才是痛经发生的机理。

　　7.下列除哪项外 ,均为痛经气血虚弱证的主症

　　Ａ腹痛出现在行经之后Ｂ腹痛喜按Ｃ月经量少、色淡、质稀Ｄ神疲乏力 ,纳少便溏Ｅ头晕眼花 ,腰痛如折

　　考题解析 :Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ均是痛经气血虚弱证的临床表现 ,均应排除 ,而Ｅ是肝肾虚损证痛经的临床表现 ,故答案应为Ｅ。

　　8.下列哪项不是闭经与痛经的共同病机Ａ气血虚弱Ｂ气滞血瘀Ｃ肺肾阴虚Ｄ肝肾不足Ｅ寒凝血瘀

　　考题解析 :痛经与闭经的病机均分虚实 ,虚者血海空虚 ,无血可下则闭经 ,冲任、胞宫失养 ,不荣则痛则痛经 ;实者邪气阻隔 ,经血不行则闭经 ,瘀阻冲任 ,不通则痛则痛经。Ａ、Ｄ属虚证 ,Ｂ、Ｅ属实证 ,均可导致痛经与闭经 ,而Ｃ进一步发展为阴虚血燥 ,可致闭经 ,但不能导致痛经 ,故不是两者共同病机。

　　9 .闭经实证又称为

　　Ａ女子不月Ｂ月事不来Ｃ血枯Ｄ血隔Ｅ血结

　　考题解析 :Ａ、Ｂ为闭经的别称 ,Ｅ为下焦蓄血证的别称 ,均应排除。《景岳全书·妇人规》将虚、实闭经分称血枯和血隔 ,血隔为邪气阻隔 ,经血不得下行之意 ,故Ｄ为正确选项 ,而不是Ｃ。

　　10.绝经前后诸证的产生机理主要是

　　Ａ肝血不足 ,冲任亏虚Ｂ脾气虚弱 ,冲任失养Ｃ肾气虚衰 ,天癸渐竭Ｄ心肾不交 ,冲任失调Ｅ心脾血虚 ,冲任俱虚

　　考题解析 :天癸渐竭是绝经前后诸证产生的机理 ,肾气虚衰又是天癸竭的原因。Ａ、Ｂ、Ｄ、Ｅ均是导致冲任不足的原因 ,而不是引起天癸竭的原因 ,均Ｃ为正确选项。