夏至以后 ,酷暑高温伤人气阴 ,易患中暑。常见症状以发热、头痛、眩晕、心悸、恶心、汗出为主 ,若治疗不及时 ,可致暑邪入心 ,出现谵妄、昏迷、抽搐等。因此 ,治疗中暑必须抓紧时机 ,分清主要症状 ,辨证施治。

    中暑有阳暑、阴暑、暑厥、暑风之分。阳暑以壮热、烦躁、口渴、脉洪大而数为主要症状 ,缘于长途旅行、田野务农、高温作业等。阴暑以身热、恶寒、困倦、脉洪大而缓为主要症状 ,严重者可出现面色苍白、冷汗不止、呼吸浅促、不省人事等气阴两脱证候 ,多因贪饮纳凉 ,久吹冷气而得之 ,或由阳暑转化而来。暑厥以高热、汗出、猝然神昏、舌绛脉数为主要症状 ,是暑热侵入营分 ,蒙蔽心包的危重证候。暑风以高热、烦躁、猝然昏厥、四肢抽搐为主要症状 ,是暑热极盛 ,风从内生的表现。

    治疗中暑要掌握清热、益气、养阴、开窍、息风诸法 ,佐以化湿、醒脾等。阳暑宜清热生津 ,选人参白虎汤加味治疗 :取西洋参 10克 (另煎汁对服 )、知母 10克、石膏 30克、石斛 10克、荷叶 30克、竹叶 10克、粳米 30克 (布包煎 )、甘草10克。阴暑宜益气养阴 ,选保元生脉汤加味治疗 :取黄芪 30克、太子参 30克、麦门冬 30克、五味子 10克、桂枝 5克、白芍药 10克、甘草 10克 ;若呈现气阴两脱重证 ,选参附龙牡汤加味治疗 :取生晒参 10克 (另煎汁对服 )、麦门冬 30克、五味子 10克、龙骨 30克、牡蛎 30克、炮附子 5～ 10克 (先煎 30分钟 ,后入它药 )、甘草 10克。暑厥宜清心开窍 ,选用安宫牛黄丸或牛黄清心丸 ,亦可用醒脑静注射液或清开灵注射液静脉滴注。暑风宜清热息风 ,选羚角钩藤汤加味治疗 :取羚羊角粉 3克 (冲服 )、冬桑叶 15克、菊花 3克、钩藤 30克 (后下 )、生地黄 15克、白芍药 15克、茯神 15克、川贝母 10克、竹茹 10克、全蝎 5克、干蜈蚣两条、白僵蚕 10克、甘草10克。若阴液亏耗严重 ,手足蠕动 ,舌龟裂而干燥者 ,可改用三甲复脉汤加减治疗 :取生地黄 10克 ,白芍药 15克 ,麦门冬 30克 ,火麻仁10克 ,牡蛎、鳖甲、龟板各 30克 (此三味药先煎40分钟 ,后入它药 ),甘草 10克。

    夏至以后 ,湿邪较甚 ,因此有“暑多夹湿”之说 ,在治疗中要时刻注意湿邪的变化。若见舌苔白厚腻、恶心干呕者 ,可随证加入白术、茯苓、猪苓、泽泻等健脾利湿之品 ;若见舌苔薄白而黏腻、食欲不振者 ,可随证加入陈皮、代代花、谷芽、麦芽、佛手等芳香健脾化湿之品 ;若见舌苔黄白兼之、泛呕欲吐者 ,可随证加入新加香薷饮(由香薷、厚朴、金银花、连翘、扁豆花等药物组成 ),以增强清热化湿之力 ;汗多不止者 ,可随证加入鲜荷叶、绿豆皮、西瓜皮等以生津补液。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3