【数据】据本报记者了解 ,今年入夏以来 ,沪上大医院已发现中暑病人。仁济医院接诊中暑病人 2人 ,瑞金医院接诊中暑病人 10个 ,新华医院已接诊 3名病人 ,市一医院平均每天接诊中暑病人1- 2名。

    “解剖”中暑

    【定义】中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日暴晒外 ,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。

    根据临床表现的轻重 ,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑 ,而它们之间的关系是渐进的。因此了解中暑发生时的表现 ,及时采取相应的措施是非常重要的。我先简要地介绍一下不同中暑的特征 ,方面读者早防早治。

    先兆中暑症状

    ●高温环境下 ,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状 ;

    ●体温正常或略有升高 ;

    ●如及时转移到阴凉通风处 ,补充水和盐份 ,短时间内即可恢复。

    轻症中暑症状

    ●体温往往在 38度以上 ;

    ●出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现 ,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现 ;

    ●如及时处理 ,往往可于数小时内恢复。

    重症中暑症状

    顾名思义 ,是中暑中情况最严重的一种 ,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型 :热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

    热痉挛症状特点 :多发生于大量出汗及口渴 ,饮水多而盐份补充不足致血中氯化纳浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。

    热衰竭症状特点 :这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

    日射病症状特点 :这类中暑的原因正像它的名字一样 ,是因为直接在烈日的暴晒下 ,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损 ,进而造成脑组织的充血、水肿 ;由于受到伤害的主要是头部 ,所以 ,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安 ,继而可出现昏迷及抽搐。

    热射病症状特点 :还有一部份人在高温环境中从事体力劳动的时间较长 ,身体产热过多 ,而散热不足 ,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗 ,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降 ,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展 ;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

    【对策】

    中暑以后怎么办 ?

    发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时 ,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境 ,选择阴凉通风的地方休息 ;并多饮用一些含盐份的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等 ,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧 ,及时上医院静脉滴注盐水。

    对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外 ,还应该迅速将其送至医院 ,同时采取综合措施进行救治。