中暑是指由于烈日暴晒或高温造成体浊温调节功能紊乱的一类急性疾病。中暑多发生在夏季 ,按病情轻重可分为以下三种类型。
先兆中暑
体温正常或略高 (37. 5℃ ),有大汗、口渴、头昏、脑闷、疲乏无力 ,恶心等症状。将先兆中暑病人的衣服宽松后 ,转移到阴凉处短暂息歇 ,补充水分及盐分 ,即可恢复正常。若经上述处理后体温仍高者 ,可冷敷或用冷水擦身降温。
轻度中暑
除先兆中暑症状外 ,体温在 37. 5℃以上 ,皮肤灼热 ,面色发红或苍白 ,伴呕吐、血压下降。对轻度中暑者 ,若救治及时 ,给予冷敷或用冷水擦身降温 ,或尽快将病人安置在阴凉通风处、松解病人衣服 ,让其安静休息 ,给予清凉饮料如浓茶、淡盐水等。可很快恢复症状。
重症中暑
除上症状外 ,还伴有昏迷、高热、痉挛、体温在 40℃以上 ,经处理后后 1日仍未能恢复者为重症中暑。重症中暑是因高温环境或受到烈日暴晒而引起的疾病。农民在农田劳动中 ,工人在高温车间中 ,运动员在夏季锻炼中 ,甚至一些体质较弱的人在酷暑环境中 ,都容易发生重症中暑现象。
重症中暑病人的急救 ,首先应迅速将其脱去衣服 ,安置在阴凉通风处 ,或急送医院抢救室 ,室温应保持在 20℃～ 25℃ ,再采取物理、药物降温法及针刺法。
物理降温
体温在 39℃以上者 ,头部置冰袋 , 40℃以上者加用冷敷 ,用井水、冰水或酒精擦身。在物理降温过程中 ,由于皮肤很快冷却 ,可引起周围血管收缩及血流淤滞 ,因此必须用力按摩病人的四肢及躯干 ,以促进血液循环 ,加速散热。在此过程中应 15分钟测一次体温 ,当降至 38度时可停止降温。
药物降温
常用氯丙嗪 25毫克加入 5%葡萄糖液 250～ 500毫升中静滴 , 1小时内滴完。密切观察血压及体温变化 ,防止虚脱。
针灸治疗
针刺内关、合谷、足三里、大椎、曲池等穴位 ,也有降温作用。
