临床观察 ,中老年人特别是老年人患大疱性带状疱疹的疼痛最剧烈 ,治疗不当 ,遗留神经痛时间最长。发于额部、耳廓前后、颈项部的多为肝胆湿热蕴毒所致 ;发于胸部、腹部、下肢的多因肝、脾、胃湿热化毒所致。
肝胆湿热蕴毒型 :症见口苦头胀 ,烦躁易怒 ,舌红苔黄腻 ,脉弦数。方取 :龙胆 10克 ,夏枯草 15克 ,栀子 10克 ,黄岑 10克 ,板蓝根 30克 ,大青叶 20克 ,金银花 30克 ,连翘 1 2克 ,蒲公英 30克 ,延胡索 12克 ,甘草 10克。加减 :疹色潮红触之有灼热感 ,加牡丹皮 10克、紫草 15克 ;小便黄加木通 6克、车前子 10克 ;大便干加大黄 10～ 15克。水煎服 ,每天 1剂。
肝胃湿热化毒型 :症见口苦口黏 ,性情急躁 ,纳差 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉弦濡数。方取 :龙胆 10克 ,夏枯草 10克 ,黄连 10克 ,黄芩 10克 ,栀子 10克 ,茯苓 12克 ,薏苡仁 20克 ,金银花 30克 ,板蓝根 30克 ,连翘 12克 ,延胡索 12克 ,甘草 10克。水煎服 ,每天 1剂。
脾胃湿热化毒型 :症见腹胀不适 ,纳食不香 ,舌胖苔黄腻 ,脉濡数。方取 :白术 10克 ,茯苓 12克 ,佩兰 10克 ,栀子 10克 ,砂仁 10克 ,厚朴 6克 ,黄连 10克 ,滑石 10克 ,板蓝根 30克 ,金银花 30克 ,连翘 12克 ,延胡索 12克 ,甘草 10克。水煎服 ,每天 1剂。疱疹色红灼热疼痛兼有口渴 ,咽干 ,方取 :生地黄 30克 ,牡丹皮 10克 ,玄参 15克 ,紫草 10克 ,麦门冬 15克 ,知母 2克 ,天花粉 12克 ,板蓝根 30克 ,金银花 30克 ,连翘 12克 ,山豆根 10克 ,射干 10克 ,延胡索 12克。水煎服 ,每天 1剂。
除上述药物治疗外 ,如加上中药外用则疗效更加显著。方取 :地榆 50克 ,板蓝根5 0克 ,大黄 50克 ,硭硝 50克 ,马齿苋 50克 ,连翘 30克 ,金银花 30克 ,牡丹皮 30克。亦可据皮损大小酌情用量。水煎待凉后用纱布蘸药液湿敷皮疹处 ,5～ 10分钟更换一次。湿敷后大疱型带状疱疹可搽复方炉甘石洗剂 (炉甘石粉 15克 ,滑石粉 10克 ,氧化锌 1 0克 ,青黛粉 2克 ,蒸馏水 100毫升 ) ,用时摇匀毛刷蘸搽 ,每天数次 ,以利疱疹干涸消退。
治疗红斑型带状疱疹 ,方取 :牡丹皮 10克 ,大黄 10克 ,紫草 6克。共研为细粉 ,与凡士林 100克充分调匀 ,涂干患处。每天两次 ,纱布包敷。清热解毒 ,有利于皮损较快消退。
治疗期间应注意忌食腥辣之物。
