本报讯美国国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第 7次报告发布了高血压预防与治疗的新指南 ,并在 5月 21日刊登在ＪＡＭＡ上。该指南提出了新的高血压分类概念 :高血压前期。

　　该指南的主要内容为 :① 50岁以上的人收缩压 >140ｍｍＨｇ ,是比舒张压更重要的心血管疾病(ＣＶＤ)危险因素 ;②ＣＶＤ危险 ,自血压 115/75ｍｍＨｇ开始 ,每增加 20/10ｍｍＨｇ ,ＣＶＤ危险加倍 ;5 5岁时 ,血压正常的人发生高血压的终生危险为 9 0%;③收缩压 120～ 139ｍｍＨｇ或舒张压 80～89ｍｍＨｇ者 ,应考虑为高血压前期 ,需要改变生活方式 ,以预防ＣＶＤ ;④噻嗪类利尿剂应用于大多数没有并发症的高血压病人的药物治疗 ,单独或与其他类药物联用。某些高危状态是应用其他抗高血压类药物的适应证 (血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β阻滞剂、钙通道拮抗剂 );⑤大部分高血压病人需要 2种或 2种以上的抗高血压药以达到目标血压 (<140/9 0ｍｍＨｇ  糖尿病或慢性肾脏病病人 <130/80ｍｍＨｇ);⑥如果血压高于目标血压 20/10ｍｍＨｇ,应考虑给予2种药物治疗 ,其中 1种通常应为噻嗪类利尿剂。

　　委员会认为 ,对于这一指南 ,临床医师的判断仍是最重要的。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2007-1-6