本报讯 5月 20日在纽约召开的第 19届美国高血压学会年会上 ,根据美国国立高血压教育计划工作组儿童和青少年高血压最新 (指南 )报告 ,一个新的临床领域受到关注 :儿童和青少年高血压前期。有关专家指出 , 3岁儿童就应开始接受常规血压检测。

　　根据新的指南 ,儿童血压测定值要依其年龄、体重、身高和性别不同而定。指南将儿童高血压前期定义为血压水平在第 9 0～ 9 5百分位数 ;青少年血压为 120/80ｍｍＨｇ(这也是ＪＮＣ 7成人高血压前期的阈值 )时应该考虑为高血压前期 ,无论其百分位数等级如何。该指南将于 7月发表在Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ上。

　　该指南提示对儿童高血压的评估方式发生改变。以往医师常去查找高血压的病因 ,如是否为肾病所致等。虽然新指南仍建议医师进行这些评估 ,但将附加评估靶器官损害情况。近些年来医师认识到 ,即使年龄非常小的儿童高血压也可导致器官损害。医师应该常规检查病人 ,及时发现患儿心脏增大和颈动脉增厚的情况。

　　参与制定该指南的美国费城杰斐逊医学院Ｆａｌｋｎｅｒ教授指出 ,对所有处于高血压前期的儿童 ,应该进行生活方式干预 ,如多食用蔬菜和水果以及低盐饮食 ,同时进行有规律地锻炼。新指南推荐 ,有规律地血压检测应从 3岁开始 ,但对一些儿童 ,如早产儿或先心病患儿 ,筛查时间应该更早。Ｆａｌｋｎｅｒ教授指出 ,一旦被诊断为高血压 ,他们就应该接受治疗。对这些儿童应该首先进行生活方式干预 ,如 6个月的饮食和锻炼方式干预未能控制血压 ,就需要药物治疗。治疗药物包括了除利尿剂外所有类型的抗高血压药物 ,药物的选择与成人类似。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2007-1-6