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专题
阿司匹林在心血管疾病患者中应用广泛 ,疗效确切 ,这已为许多人所熟知。但是 ,女性高血压患者在服用阿司匹林时 ,要注意该药的副作用。
女性高血压患者 ,大多有不同程度的肾功能损害 ,而阿司匹林会影响肾血流量 ,服用后可能导致并加重肾功能损害 ,还可能导致出血倾向的加重。因此 ,血压高于 170/110mmHg(22.1/1 4. 3千帕 ),患有严重动脉粥样硬化的女性高血压患者 ,一般不应长期服用阿司匹林 ,而近期发生过由高血压引起脑出血的女性患者 ,也不应该使用阿司匹林 ,以免诱发或加重脑出血。另外 ,女性高血压患者合并有肝病、胃病、糖尿病、哮喘等 ,也不宜长期服用阿司匹林。
当然 ,也不是女性高血压患者一律都要禁用阿司匹林 ,而应在医生指导下服用 ,并要注意以下几点 :①血压控制良好 ,一般维持在 130/85mmHg(16. 9 /11. 1千帕 ),且无头昏、头痛等症状者 ,可以服用阿司匹林。但要注意的是 ,阿司匹林仅起减少血栓形成、防止动脉粥样硬化的作用 ,并非降压药 ,患者切不可本末倒置。②服用阿司匹林前 ,应先检查自己的身体状况 ,包括血小板计数、凝血功能、肝肾功能等。如果血小板计数偏低、凝血功能不正常或肝肾功能不佳 ,则不宜服用阿司匹林 ,此时可在医生指导下改用其他药物。③服用阿司匹林期间 ,应密切观察身体情况 ,一旦发现皮肤瘀斑 ,或口腔、鼻腔经常出血 ,或有烧心样感觉或大便变黑等 ,应想到可能是阿司匹林所致 ,要及时就医。另外 ,还要定期检查尿常规 ,发现蛋白尿或管型尿 ,应立即停用阿司匹林并及时就医。④女性高血压患者在月经期间应调整阿司匹林用量 ,因为女性月经期间服用阿司匹林 ,可能会引起经期延长 ,出血量增多 ,甚至出血难止。
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