编辑同志 :

　　我今年已 64岁了 ,患有高血压病。近来有几颗牙齿经常疼痛 ,搞得睡不好觉 ,吃不好饭 ,血压也更高了。到医院看病 ,医生说我有两颗牙齿坏了 ,要拔除。但我听说高血压拔牙很危险 ,不想拔 ,但牙齿疼痛又确实让人难以忍受。请问 :高血压病患者到底能不能拔牙 ?

　　读者洪冬生

　　洪冬生同志 :

　　与健康人比 ,高血压病患者拔牙时当然需要更慎重一些。这是因为 ,第一 ,高血压患者因大都伴有动脉硬化 ,拔牙后更易出血 ;第二 ,拔牙时若患者过度紧张 ,会引起血压急剧升高而出现意外。但这并不意味着高血压患者就不能拔牙 ,如能在拔牙前做好准备 ,一般高血压患者是可以拔牙的。

　　临床实践表明 ,高血压患者能不能拔牙 ,不决定于血压的高低 ,而在于病人血压是否稳定、有没有自我感觉不舒服、精神是否紧张等。因此 ,医生在拔牙前一定要了解病人血压的高低。血压如超过 24/13千帕 ( 180/100毫米汞柱 ) ,就应先进行降血压治疗。对年龄大 ,患高血压病史长、血压一直稳定的病人 ,这个限度可以放宽。此外 ,做好病人思想工作、解除病人顾虑、安定情绪也很重要。对一些思想过度紧张的病人 ,可在拔牙前给予镇静剂 ,如苯巴比妥、安宁等 ,以防止病人过度紧张激动。

　　为减少高血压病人拔牙后出血 ,手术时应尽量减少创伤 ,拔牙后应注意压迫止血和应用降压止血药物。另外 ,若高血压患者已有心、脑、肾等脏器病变或心脏病已出现心力衰竭的 ,都不能拔牙。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2007-1-6