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专题
有的高血压病人担心在睡眠中突然发生意外 ,常将一天的最后一次降压药放在临睡前服用 ,实际情况表明 ,这样做是不科学的。
因为高血压病人服降压药的目的 ,是为了控制血压过高 ,以减轻心脏的负担和高血压对血管壁的压力 ,防止高心病、脑溢血等并发症的发生。而当人入睡后 ,由于人体“生物钟”控制的作用 ,以及人体处于静止状态 ,可使血压出现自然下降。据有关专家观察发现 ,当人入睡后血压可下降 20%。且以睡后 2小时最为明显。如果病人在临睡前服了降压药 , 2小时也正是降压药的高峰期 ,这样就可导致血压较明显的下降 ,使心、脑、肾等重要脏器发生供血不足 ,易出现所谓“降压灌注不良综合症”。因病人已经入睡 ,所表现的头昏、眼花、乏力、尿少等症状 ,不易被发现。值得注意的是 ,因血压明显下降 ,脑部的血液量减少 ,血流速度缓慢 ,血液的粘稠度增加 ,血液容易凝集成栓子 ,加之脑血管硬化 ,管腔变狭 ,可使其一支脑血管阻塞 ,致使其供血部位脑组织缺氧、坏死 ,即脑血栓形成 ,病人出现失语、失明、偏瘫等症状。
因此 ,中老年人患高血压病时 ,一定要遵医嘱 ,按时按量服降压药。一般应避免临睡前服降压药 ,应将每天最后一次服的时间安排在睡前 3~ 4小时。以免药物的降压作用和入睡后血压自然下降在时间上相重叠 ,而发生脑血管意外。
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