高血压病治疗新观念
高血压的治疗
高血压也有需手术者
高血压与介入治疗
老年高血压病的特点与治疗
老年高血压的治疗 (下 )
老年高血压的治疗(上)
穿刺治疗内分泌高血压
从SCOPE研究看老年高血
随着社会人口的老龄化 ,老年人买药用药频率越来越高 ,尤其高血压老人 ,更是比比皆是。为保证高血压病人正确用药、安全用药、合理用药 ,在给高血压病人售药时 ,我们必须牢记以下“两项注意”。
一、忌售消炎痛
消炎痛是抑制前列腺素合成的药 ,而前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成 ,使体内的前列腺素低于正常水平 ,血管就会发生痉挛收缩 ,使外周阻力增高 ,血压也随之上升。若冠状动脉痉挛 ,可加重心肌缺血、缺氧 ,诱发冠心病、心绞痛 ,严重者可导致心肌梗塞而危及生命 ;其次 ,人体过多的钠盐和水的存留是引起高血压的重要原因之一 ,前列腺素具有增强肾脏血流量 ,促进体内水钠排出的作用 ,如 :前列腺素的合成减少 ,降低了肾脏血流量及水钠的排出泄 ,可引起高血压 ;再者 ,高血压、冠心病人血中的前列腺素浓度比正常人低 ,服用消炎痛又进一步抑制了它的合成 ,则必然后使病情加重 ,甚至可因血压突然升高导致脑溢血发生。所以 ,售药时不要因病人有关节痛 ,腰痛及周身游走疼痛而就售给消炎痛 ,切记先问病人是否有高血压和冠心病 ,否则不能给消炎痛。
二、慎用麻黄素
麻黄素是从麻黄科植物麻黄中提取的生物碱 ,临床上常用麻黄素或含麻黄素的复方制剂治疗支气管哮喘发作 ,鼻粘膜充血引起的鼻塞及咳嗽 ,比较有效和方便 ,故有的人未经医生处方或不加询问 ,就擅自销售给顾客 ,殊不知这样做是非常有害的 ,因为麻黄素也有副作用。麻黄素是拟肾上腺素药 ,它能兴奋人的两种受体 ,而使血管收缩以达到治疗目的 ,它在使支气管舒张的鼻粘膜局部毛细血管收缩的同时 ,也使全身的小血管收缩 ,这样就可使人体血压升高。另外 ,麻黄素还有兴奋心脏的作用 ,心博输出量升高 ,也使血压升高 ,故患有高血压及心性哮喘的患者 ,慎用麻黄素或含有麻黄素的复方制剂治疗支气管哮喘发作鼻塞、咳嗽。

