大家都知道 ,多数高血压患者通过合理治疗 (包括非药物疗法和药物疗法 )病情可以获得控制。就药物治疗而言 ,对高血压病人通常首先选用一种药物治疗 ,当效果不佳时可使用两种或两种以上的药物联用 ,常可达到治疗效果。如果患者使用多种降压药 ,血压仍未达到理想血压水平 ,这种血压在医学上便称为“抵抗性高血压”。

　　一般来说 ,抵抗性高血压多见于血压较高的患者 ,但有时也可在轻度高血压的病人中见到。据调查 ,抵抗性高血压在继发性高血压患者中更为常见。由于抵抗性高血压患者继发心血管并发症的危险性较其它高血压患者大 ,因此 ,它是一个不容忽视的问题。

　　国外曾有调查资料表明 ,抵抗性高血压患者大约有 20%可查出存在肾动脉狭窄 ,约 20%患有原发性醛固酮增多症。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉发生狭窄或阻塞病变 ,其引发的高血压又称为“肾血管性高血压” ;原发性固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或肿瘤 ,导致醛固酮分泌过多而升高血压。此两种原因引起的高血压使用药物治疗往往无效 ,而需采用外科手术治疗。因此 ,医生遇到患者对降压药物有“抵抗”作用时 ,必须及时查明原因 ,以免发生误诊和漏诊。而高血压患者对降压药有“抵抗”作用时 ,也必须主动到高血压专科门诊或心血管专科门诊就医 ,由专科医生分析情况 ,进行必要的检查 ,以便识别是因为治疗方案不合理、服药不规则 ,还是患“抵抗性高血压”引起 ,在明确诊断的基础上制定合理有效的降压治疗方案。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2007-1-6