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当心药源性高血压

  药源性高血压是由于药物本身的副作用、毒性作用及药物间的相互作用或用药方法不对引起的 ,这类药物主要有 :

  非甾体消炎药如消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等 ,长期应用或大量应用 ,均有引起或加重高血压的危险。因为非甾体消炎药可抑制体内前列腺素的形成 ,导致机体的血压失衡 ,引起血压升高。另外 ,这类药与抗高血压药物合用时会削弱降压药物的作用 ,致使降压药物需加大用量才能有预期的效果。而一旦停用此类药物 ,又可使病人出现反跳性地血压或低血压。因此 ,在长期大量使用非甾体抗炎药期间 ,必须监测血压 ,且不可骤停药物。

  肾上腺皮质激素长期大剂量使用强的松、地塞米松等糖皮质激素 ,可使血压升高 ,甚至导致高血压危象。

  口服避孕药长期服用避孕药的妇女中 ,大多数血压有不同程度的升高 ,其中约有半数合并轻度高血压。

  促红细胞生成素促红细胞生成素广泛用于急慢性再生障碍性贫血的治疗 ,部分患者使用后可出现血压升高。

  免疫抑制剂环孢菌素、左旋咪唑等免疫抑制剂分别用于器官移植、自身免疫性疾病的治疗 ,部分患者用药数周后可出现血压升高。停药后可恢复正常。

  甘草及其制剂甘草内所含甜素可进一步水解为甘次酸 ,后者在化学结构上类似皮质酮 ,故长期大量服用甘草制剂如复方甘草含片、生胃酮等 ,约 60%的患者可出现轻度高血压或舒张压增高20毫米汞柱 ,不过在停药后可自行恢复。

  含酒精制剂长期大量饮酒可使血压升高 ,这与酒精可致血浆儿茶酚胺水平升高及水钠潴留有关。而服用含酒精的某些制剂如某些药酒时间过长 ,应定期测血压 ,以防血压升高。

  其他可致血压升高的药物如痢特灵、丙咪嗪、硫喷妥钠、胃复安、胺碘酮、红霉素、利福平、灭滴灵、普鲁卡因等 ,在长期服用过程中 ,要注意监测血压 ,一旦血压升高时 ,应查明原因 ,必要时停药或调整用药。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2007-1-6
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