自从 19 9 9年ＷＨＯ/ＩＳＨ (国际高血压协会 )公布了高血压指南之后 ,中国高血压联盟参照ＪＮＣ6和ＷＨＯ/ＩＳＨ的指南 ,结合中国具体情况制定了中国《高血压防治指南》 ,并得到了国内专家一致赞同。心血管领域内的医师对高血压的诊断治疗有了依据。无论向国内还是国外的杂志社投稿也易被接受或发表。

　　最近公布ＪＮＣ7和欧洲高血压指南的内容有很大不同 ,特别是诊断标准的不一致 ,给撰稿者带来困难 ,也给审稿者带来困惑 ,尤其是向国外投稿更显得麻烦。如向美国投稿不能用欧洲标准 ,向欧洲投稿不能用美国标准 ,那么向日本等国投稿又用什么标准 ?因此希望ＷＨＯ/ＩＳＨ能够尽快出台新的高血压指南 ,也希望中国在高血压分类方面能有新的意见。

　　美国ＪＮＣ7高血压指南中 ,将高血压分为二期 ,即将ＪＮＣ6中的 2级和 3级高血压合并 :收缩压≥ 1 60ｍｍＨｇ或舒张压≥ 100ｍｍＨｇ划为 2期高血压。不难看出 ,凡是收缩压≥ 160ｍｍＨｇ者 ,如180ｍｍＨｇ或更高均为 2期高血压 ,也就是 2期高血压只有下限 160ｍｍＨｇ ,而没有上限。如果按着ＪＮＣ7二期分类法 ,对高血压治疗显得简单实用 ,但对新药疗效观察 ,或进行大规模临床药物试验可能带来影响。因为新药临床试验或大型临床药物试验所遴选的病人往往是轻中度高血压 ,血压在≥ 140ｍｍＨｇ至≤ 180ｍｍＨｇ之间  而且有可能靠近 160ｍｍＨｇ的患者居多 ,当公布结果的时候 ,或者在药品说明书上可能看到该新药对 1、2期高血压均有效 ,那么 2期高血压的上限是多少 ?对 180ｍｍＨｇ以上的患者是否进行了药物观察 ?而欧洲高血压指南的三级分类法 ,可能会避免发生这类问题。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-12