高血压病治疗新观念
高血压的治疗
高血压也有需手术者
高血压与介入治疗
老年高血压病的特点与治疗
老年高血压的治疗 (下 )
老年高血压的治疗(上)
穿刺治疗内分泌高血压
从ＳＣＯＰＥ研究看老年高血
我患高血压已经有近 5年了 ,一直在服药治疗。医生说要长期用药 ,可我的经济比较拮据 ,难以长时间地维持医药费用 ,故想请教有关专家 :高血压患者何时才能停药 ?是否要终生服药 ?
重庆南岸区宁先生
宁先生 :
高血压病又称原发性 (或特发性 )高血压 ,由于其真正的病因尚不清楚 ,故目前只有对症降压治疗。而现在我们已知高血压病的发病尚与以下许多因素包括遗传、精神紧张、饮食、食盐、低钙、烟酒、脑力劳动以及肥胖等有关 ,因此从生活上、饮食上以及体育锻炼上来控制以上因素也是高血压病治疗的一个重要部分。
当今常用的降血压药有β阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α阻滞剂以及中药等。以上药物都各有其适应症及副作用 ,故必须要在医师指导下选择使用。至于高血压病是否要终生服用降压药 ,据从事心血管病多年的专家临床观察 ,认为高血压病需要较长时间 (但并不一定是终生 )服用降压药 ,大多数病人需长期甚至终生服用。因为服药时间太短血压未能很好控制 ,则不能防止由高血压引起的心、脑并发症 ,尤其是脑出血的发生。只有在以下情况 ,而病人血压又不高时 ,可考虑停用降压药。
一、当引起血压升高的一些因素得到长期较好的控制时 ,如坚持长期的体育锻炼、减肥、戒烟酒、清淡饮食、避免精神与体力过度劳累等 ,如血压已恢复正常 ,可将降压药减量 ,直至停用。
二、高血压病人出现并发症如左心室肥厚劳损、心功能不全、心肌梗塞或脑卒中时 ,病人血压可能降至正常 ,而不需再用降压药。
三、部分老年高血压病人 ,由于年龄进一步增大 ,心肌收缩力降低 ,血压可下降至正常 ,而不需要继续使用降压药。
需要说明的是 ,患者停用降压药也必须在医生指导下才能实施 ,千万不能擅自停药。而且在停药期间要定时测量血压 ,一旦血压有所升高或患者出现自觉症状 ,应及时去看医生或继续服用降压药。值班医师王俊
