高血压病治疗新观念
高血压的治疗
高血压也有需手术者
高血压与介入治疗
老年高血压病的特点与治疗
老年高血压的治疗 (下 )
老年高血压的治疗(上)
穿刺治疗内分泌高血压
从SCOPE研究看老年高血
高血压患者由于血管长期承受的压力较大 ,使血管处于痉挛状态 ,以致血管弹性下降 ,脆性增加。如果此时由于某种原因促成血压骤然增高 ,就易造成脑血管破裂而发生脑溢血 ,这对高血压患者来说 ,无疑是最致命的打击。因此 ,高血压患者应尽量避免血压骤升 ,尤其在下列情况下 ,更应小心谨慎。
情绪激动时 :情绪变化是导致血压突然升高的最常见原因。在日常生活中 ,生气、着急、惊恐以及过分高兴 ,都会使血压突然升高。因此 ,高血压患者要保持平和的心态 ,既要避免气急败坏 ,也要防止乐极生悲。
屏气排便时 :下蹲排便时 ,由于体位改变和用力 ,腹压增高 ,外周血管阻力增加 ,血压也随之上升。如遇大便干结 ,患者屏气排便时 ,全身肌肉收缩 ,血管收缩 ,胸腔和腹腔压力增大 ,致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流受阻 ,颅内血管压力剧增 ,常常导致脑溢血的发生。为此 ,老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水 ,每天定时排便 ,并经常按摩腹部。
气温骤变时 :高血压患者多为老年人 ,而老年人对环境温度变化的耐受性明显降低。当遇到寒冷刺激时 ,体内肾上腺分泌增多 ,血液循环加快以抵御寒冷。然而 ,肾上腺素增多会使血管收缩 ,从而引起血压明显上升。冬春季节 ,高血压患者尤应做好避寒保暖工作。
烟酒过量时 :每逢佳节或喜庆的日子 ,以酒待客、以烟会友是人之常情 ,但烟酒可直接刺激人体的中枢神经 ,使心率加快、血压升高 ,这对患有高血压的中老年人来说 ,是非常危险的。因此 ,中老年人应尽量控制烟酒 ,以防不测。
用药不慎时 :施行外伤缝合、拔牙时所用的麻醉药 ,关节炎患者服用的消炎痛等都可使血压升高 ,从而诱发高血压危象。故而高血压患者因其他疾病就医时 ,应向医生说明病情 ,防止用药不慎导致血压骤升。
突然停药时 :有报道 ,每天服用可乐宁 (中枢性降压药 )超过 1. 2毫克的 14名高血压患者 ,在突然停药后 ,有 7人发生出汗、头痛、失眠、脸部潮红和血压回升等症状 ,有的血压比治疗前还高很多。这是“停药反跳”现象。所以 ,高血压患者停药应在医生指导下逐渐减量 ,以防功亏一篑。
房事不洁时 :性生活时由于情绪高涨、心跳加快 ,血压也会有明显的升高。故当收缩压超过 170毫米汞柱时 ,应尽量避免性生活。

