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专题
甲亢 ,全称为甲状腺功能亢进症 ,是甲状腺分泌过多、血中游离的甲状腺素过多而致基础代谢增加而引起的一系列症状。临床主要表现为易激动、多言多动、焦虑烦躁、怕热多汗、食欲增加、体重下降 ,以及甲状腺增大或伴有突眼等症状。一般来说 ,典型甲亢不难诊断,但轻症病人及老年、儿童不典型患者 ,常需借助检查血中游离的甲状腺素 (T 3、 T 4)是否增高才能作出正确诊断。
大家知道 ,碘是合成甲状腺素的重要成分。但碘化物摄入过多 ,并不会导致甲亢。因为人体内碘化物的运送或摄取是一个需要能量的过程 ,需有钠、钾和 A T P酶的参与。碘化物进入甲状腺细胞后 ,还要氧化酶的作用才能产生活性碘。整个过程要受许多因素的影响。这就是说 ,并非碘摄取越多 ,产生的甲状腺素就越多。并且贮存于甲状腺中的甲状腺素 ,要在大脑垂体细胞分泌的促甲状腺素的兴奋作用下 ,才分解和释放甲状腺素进入血液循环。当血中甲状腺素增高时 ,就会反馈性直接抑制大脑垂体细胞 ,减少促甲状腺素的分泌 ,把血中甲状腺素调整至正常水平。
更为重要的是甲状腺本身还存在着重要的自身调节作用。当摄入过量碘化物时 ,为避免合成过量的甲状腺素 ,甲状腺会产生一时性的抑制效应而抑制甲状腺素合成。而且 ,目前市售的碘盐 ,碘化物的含量不多 ,是人体基本需要的含碘量。因此甲亢病人可以吃含碘的食盐。
(王长柏 )
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