本报讯美国研究人员报告称 ,用固定剂量的放射性碘 (ＲＡＩ)治疗儿童甲状腺机能亢进 (甲亢 ,Ｇｒａｖｅｓ’ｄｉｓｅａｓｅ),几乎对所有病例都有效 ,但该治疗有可能引起继发性甲状腺功能低下 (甲低 ),目前还不了解哪些因素能够预测发生甲低的时间。

　　美国印第安那大学医学院ＪａｍｅｓＷｈｉｔｃｏｍｂＲｉｌｅｙ儿童医院的临床医师 ,对 40例甲亢患儿的病历资料进行回顾性研究 ,这些患儿在 19 9 3年至 2001年期间接受了固定剂量的ＲＡＩ治疗。医师们研究了许多可能预测治疗后发生甲低时间的变量 ,其中包括年龄、甲状腺激素水平、甲状腺刺激免疫球蛋白 (ＴＳＩ)的滴度、使用抗甲状腺药物和 24小时放射性碘摄取。

　　上述患儿的ＲＡＩ治疗剂量为 13. 8～ 15. 6ｍＣｉ(平均剂量 14. 7ｍＣｉ),他们都发生了持久性甲低 ,其中 1例患儿需要接受第二个剂量的ＲＡＩ。发生甲低的平均时间为 77天 (范围 28～ 19 4天 )。

　　总体看来 , 75%的患儿在治疗的 40～ 9 0天期间被诊断为甲低。 1例患儿的ＲＡＩ治疗无效 ,需要接受甲状腺次全切术。 (ＪＰｅｄｉａｔｒ 2002, 140∶9 9 )

　　研究者认为 ,虽然固定剂量的ＲＡＩ几乎对所有儿童甲亢病例都有效 ,但目前还没有找到能够预测发生甲低时间的因素。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3