近一段时间 ,多篇新闻报道谈到了碘盐与甲状腺疾病关系问题。

　　碘是人体必需的微量元素。我国成人碘的需要量应达到 150微克 /每天 ,主要从含碘食物中获得。甲状腺与碘代谢的关系极为密切。人每天从食物和水中摄取的碘 ,约 1/3进入甲状腺。甲状腺含碘总量为 8000微克 ,占全身碘含量的 9 0%。若人体缺碘则会患克汀病、大脖子病。相反 ,如果每天摄入量长期超过 800微克 ,也会导致甲状腺肿大和碘致甲亢 ,医学上称为碘甲亢。

　　我国是世界上碘缺乏疾病的重病区之一 ,服用加碘盐是消灭碘缺乏的最好方式。随着全民服用加碘盐的逐步强化和普及 ,我国甲状腺疾病的发病率出现了普遍增加趋势。广东沿海地区及珠江三角洲地区的卫生部门不约而同地发现普碘后甲亢发病率上升。这种甲亢不是缺碘引起 ,而是由于碘摄入量增加所致。尽管目前尚无流行病学的确切数据 ,但来自全国各地内科医生的反映是一致的。国外的几项数万人至数十万人的流行病学调查表明 ,全民补充碘可以增加甲状腺机能亢进症的发病率。因此 ,我们认为服用加碘盐是引起甲亢发病率增加的原因之一 ,特别是高碘地区。不过 ,这种现象是一种过性的 , 1～ 3年达到高峰 , 3～ 10年内逐渐回到加碘前水平。

　　为什么碘摄入量增加会导致甲亢 ?病理生理学表明 ,缺碘性甲状腺肿会发生代偿性促甲状腺激素 ( T S H )分泌增多。补碘后 ,在过多的促甲状腺激素作用下 ,使甲状腺激素合成过多而致甲亢。某些人甲状腺已有潜在缺陷 (潜在甲亢 ) ,因碘缺乏使甲状腺激素合成减少而未显示出来。补碘后 ,导致甲状腺激素合成过多而使潜在甲亢显示出来。另外 ,甲状腺本身内环境稳定机制发生障碍 ,由于高浓度碘对甲状腺不能发挥其合成甲状腺激素的效应 ,以致甲状腺激素合成过多而引起甲亢。

　　摄碘过多会导致甲亢发病率增加这一客观现象已引起我国行政部门、医务人员及广大居民的高度重视和关注。据悉 ,有关部门将计划适当调低加碘盐的浓度 ,并有可能不搞一刀切 ,对不缺碘或高碘地区居民供应无碘盐。这将对缓解甲亢发病率有积极作用。

　　甲克病因很多 ,摄碘过多只是其中的一种诱因 ,把所有甲亢都归因于服加碘盐所致是不科学的。甲克可分为多种类型,碘甲亢只是其中之一。

　　患了甲亢不必惊慌 ,在医学科学发展的今天 ,这种病是完全可以治好的。目前常用的治疗方法大致有四种 :内科抗甲亢药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗及中医中药。

　　利用放射性碘 - 131治疗是目前世界上公认的有效方法。目前 ,在西方一些国家已将此列入首选方法。但是 ,在我国许多人对此缺乏全面了解 ,甚至有些错误的认识或偏见。碘 - 131是一种不稳定的放射性核素 ,在衰变过程中可发射一种射程较短的β射线 ,平均 1毫米 ,最长 2. 2毫米 ,故既能破坏甲状腺组织 ,而对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响。由此可见放射性碘 - 131治疗甲亢是一种安全而简便的方法。与其他治疗甲克的几种方法比较而言 ,其治疗甲亢适应范围广 ,方法简便 ,安全有效 ,服药次数少 ,并发症少 ,一次治愈率高 ,复发率低 ,费用少 ,对于大部分患者可作为首选方法。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3